Aspirinförgiftning, eller aspirintoxicitet, kan uppstå lättare än många anar. Aspirin är ett av världens mest använda läkemedel, men få är medvetna om att en för hög dos kan ge allvarliga biverkningar – allt från tinnitus (ringar i öronen) och blödningar till dödlig respiratorisk alkalos och metabol acidos. Det är metabola störningar som kan leda till hög feber, kräkningar, snabb andning, vätskeförlust, uttorkning och elektrolytrubbningar i kroppen.
Akut njur- och leversvikt kan också inträffa. Vissa receptbelagda läkemedel kan dessutom förstärka aspirinets effekt och öka dess upptag i kroppen. Vid misstanke om aspirinförgiftning – oavsett om den är avsiktlig eller beror på långvarigt bruk – ska man aldrig avvakta och se vad som händer. Sjukhusvård är alltid nödvändig.
Utöver de symtom som nämns ovan kan aspirinförgiftning orsaka störningar i centrala nervsystemet, allt från mild förvirring till koma. Tinnitus är ett tidigt varningstecken som kan utvecklas till hörselnedsättning eller dövhet. Yrsel är vanligt förekommande, och vid kronisk förgiftning kan akut andnödssyndrom (ARDS) uppstå. Att känna igen symtomen tidigt är första steget mot snabb och korrekt behandling.
Ring 112 eller sök omedelbart vård på en akutmottagning om du eller någon i din närhet visar tecken på aspirinförgiftning. I Sverige kan du även kontakta Giftinformationscentralen för råd. Blodprov bör tas för att mäta nivåerna av kalium, natrium och glukos i serumet. Försök inte framkalla kräkningar med Ipecac-sirap, vilket var en vanlig metod förr – riskerna inkluderar ökad blödningsbenägenhet vid kräkningar samt ytterligare uttorkning och elektrolytrubbning. Blodprov som mäter njurfunktionen (kreatinin och urea/BUN) avslöjar om det finns uttorkning. Andra tester omfattar protrombintid för att bedöma kroppens koagulationsförmåga, eftersom aspirin är ett potent blodförtunnande medel. Leverfunktionen kontrolleras också med blodprov.
Den fortsatta behandlingen består av stödjande vård på sjukhus. Patienter med aspirinförgiftning kan behöva assisterad andning samt intravenös vätska och läkemedel för att ersätta vätskeförluster och elektrolyter, såsom kalium. Frekventa blodprov och noggrann övervakning av andningsstatusen är nödvändig. Vid akut förgiftning ges ibland aktivt kol via munnen, blandat som en uppslamning, för att binda läkemedlet i mag-tarmkanalen. Sorbitol används ofta samtidigt för att påskynda utsöndringen av aspirin tack vare dess laxerande verkan.
I svåra fall kan njurdialys vara nödvändig för att hjälpa kroppen att göra sig av med salicylaterna. Personer som har intagit mer än 300 mg/kg kroppsvikt av aspirin, eller som uppvisar symtom på svår förgiftning, behöver vård på intensivvårdsavdelning.
En avsiktlig förgiftning med aspirin är alltid en indikation för psykiatrisk vård och psykosocialt stöd. Det är viktigt att den drabbade får professionell hjälp även efter att den akuta fasen har passerat.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online