Hur man dokumenterar ADL

ADLS är i huvudsak vad du gör med din tid hela dagen och hur självständigt du gör det . Som en formell medicinsk och omvårdnads sikt " dagliga aktiviteter " rankar individens förmåga att ge säker egenvård längs ett kontinuum som sträcker sig från oberoende till helt beroende . Sex till 20 områden i livskunskap , beroende på den skala som används , undersöks . Vissa skalor är avsedda att användas för hem utvärderingar medan andra koncentrerar sig på vårdhem situationer . Utvärderarna inte bara acceptera en individs verbala och subjektiva rapporter om egenvård , men också utnyttja kompetensen bedömnings att se till att patienten uppfyller minimi och säkra standarder . Detta är vad du behöver
ADL checklista eller mäta skala
Visa fler Instruktioner
1

bedöma individens förmåga att bada . Har patienten behöver hjälp med att bada eller att få in eller ut i ett badkar eller dusch ? Tänk på att många äldre patienter sluta använda ett badkar eller dusch av rädsla för att halka och falla och är beroende av " diskho bad . " Skulle montering av stödhandtag eller användning av en duschstol hjälpa patienten återvända till dusch eller bad ? Dokument vilken form av bad hon utför , hur ofta den genomförs och den skenbara effekten av ansträngningen .
2

Bedöm patientens toalettbesök . Jag han kontinenten? Har hon använder engångsdynoreller blöjor för inkontinens ibland eller rutinmässigt ? Är han nå toaletten i tid ? Är hon kan sitta på en toalettstol och sedan stå upp från sittande ställning ? Kan han rengör sig själv på lämpligt sätt efter toalettbesök ? Dokumentera patientens toalettrutin, ungefärligt antal toalettbesök per dag , användning av inkontinenshjälpmedeloch efter toalettbesök hygien effektivitet . Addera 3

Bedöm individerna dressing förmågor . Har han klär sig självständigt och på lämpligt sätt och kunna hantera knappar, dragkedjor och snaps ? Kan hon drar en skjorta på över hennes huvud och manövrera armarna i ärmarna ? Kan han satte på sig skorna på självständigt och slips , spänne eller använda nedläggningar kardborre ? Dokumentera förbandet rutinen , eventuella anpassningar ( t.ex. slip-on skor för att undvika knyta skosnören ) , grad av självständighet och lämplighet kläder .
4

Bedöm individens grooming . Är han kunna borsta tänderna eller utföra lämpliga munhygien vid avtagbara proteser ? Kan hon kamma och styla håret ? Kan han raka sig ? Kan hon ansöka kosmetika ? Har hon bär smycken eller klockor och i så fall kan hon sätta dessa objekt på självständigt ? Är han kunna trimma sina naglar som behövs? Dokumentera individens grooming rutin , självständighet och uppenbara förmåga .
5

bedöma individens förmåga att själv- överföring och total mobilitet . Har han behöver hjälp med att stiga ur sängen efter sömn ? Kan hon stå från sittande ställning utan hjälp ? Har han antagit några ändringar eller bitar av varaktig medicinsk utrustning ( DME ) som högre - sittande stolar , vandrare eller barer greppa ? Är balansen försämras ? Vilka avstånd kan hon gå ? Kan han gå i trappor ? Dokumentera individens överföring och grundläggande rörlighet i överföringar och eventuella anpassningar .
6

bedöma individens förmåga att försörja sig själva . Har han laga sin egen mat , och om ja , hur så ? Har hon planera sin egen mat ? Har han använder redskap för att föda sig själva ? Kan hon svälja ? Är han kapabel att rengöra används grytor, tallrikar och bestick ? Dokumentera individens förmåga att förbereda , äta och städa upp efter måltider , det antal gånger per dag detta sker och individens nuvarande vikt .
7

Bedöm instrument ADLS . Instrumental ADLS avser de uppgifter som krävs för att upprätthålla ett hushåll , t.ex. städning , laga mat , tvätta , ta mediciner , med hjälp av telefon, betala räkningar , shopping och ordna transport . Om det är lämpligt , dokumentera patientens förmåga att utföra instrument ADLS , är vilken grad av stöd som används och vilka ytterligare hjälp kan behövas . Addera