Hornhinnan är ögats främsta brytande yta och spelar en avgörande roll för att ljuset ska fokuseras korrekt på näthinnan. I hundratals år var den enda möjligheten att förbättra ögats fokus att böja ljuset innan det nådde hornhinnan – först med hjälp av glasögon och senare även med kontaktlinser.
Idag kan en specialist förändra hornhinnans form direkt, vilket helt eliminerar eller kraftigt minskar behovet av glasögon och dagliga kontaktlinser. Det finns framför allt två metoder:
- LASIK (Laser-Assisted In-Situ Keratomileusis) – en ögonoperation där en laser formas om hornhinnan.
- Ortokeratologi – specialtillverkade kontaktlinser som bärs på natten och tillfälligt formar om hornhinnan, med en effekt som räcker hela följande dag.
Steg för steg: LASIK-operation
- Håll ögonlocken öppna med en spekulum, en typ av medicinsk klämma.
- Placera en sugring runt hornhinnan för att stabilisera ögat.
- Placera ett precisionsblad, en så kallad mikrokeratom, ovanför hornhinnan och tryck försiktigt ned det mot ögat för att platta till hornhinnans yta.
- För mikrokeratomet över ögat så att det skär i hornhinnan och skapar en tunn, tunn flik.
- Vik upp hornhinnefliken försiktigt åt sidan.
- Ändra hornhinnans form genom att avlägsna vävnad med lasern.
- Lägg tillbaka och stäng hornhinnefliken på sin plats.
- Vänta tills snittet läker, vilket vanligtvis bara tar någon dag. Ögonen ska därefter kunna fokusera utan glasögon eller kontaktlinser.
Steg för steg: Ortokeratologi
- Kartlägg hornhinnornas exakta form med en hornhinnetopograf. Undersökningen är helt smärtfri och tar endast cirka en minut per öga.
- Få utskrivna speciallinser. Optiker och ögonläkare förskriver ofta Paragon Corneal Refractive Therapy (CRT) eller Bausch & Lomb Vision Shaping Treatment (VST) – båda godkända av den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA.
- Sätt i CRT- eller VST-linserna innan du går och lägger dig. Under natten formar linserna gradvis om hornhinnorna. Effekten förbättras dag för dag i ungefär två veckor, varefter synen i de flesta fall ligger nära perfekt. För att bibehålla resultatet fortsätter du att bära linserna varje natt.
Båda metoderna erbjuder en frihet från glasögon och daglinser, men de passar olika behov. LASIK ger ett mer permanent resultat, medan ortokeratologi är reversibel och ofta används för att bromsa utvecklingen av närsynthet hos yngre patienter. Diskutera alltid med en legitimerad ögonspecialist vilken lösning som passar just dina ögon bäst.
