Stimuli och makuladegeneration – så påverkas din syn

Vad är gula fläcken?

Gula fläcken (macula) är ett litet område på näthinnan som motsvarar synfältets mitt. Här sitter de flesta av ögats fotoreceptorer, och det är här vår skarpaste syn finns. Det är alltså detta område vi använder när vi läser, känner igen ansikten och ser detaljer. Makuladegeneration, ofta kallad åldersmakulopati (AMD), drabbar just denna del av ögat och är vanligast hos äldre personer.

Stimuli och makuladegeneration

Länge trodde man att makuladegeneration kunde orsakas av för mycket stimulering, till exempel starkt ljus, eller för lite stimulering, som att läsa i mörker. Idag vet vi att så inte är fallet. Sjukdomen är åldersrelaterad och beror på ansamlingar bakom näthinnan som successivt skadar gula fläckens celler.

Ett mycket karakteristiskt tecken på makuladegeneration är hur synen reagerar på stimuli: en mörk eller suddig fläck uppstår i mitten av synfältet, precis där synen normalt är som skarpast. Många upplever också att raka linjer, exempelvis dörrkarmar eller kakelplattor, ser böjda eller vågiga ut.

Orsaker och effekter

Makuladegeneration blockerar inte stimuli helt, men den försämrar centralseyn avsevärt. Den mörka fläcken i synfältets mitt gör det svårt att läsa, se detaljer och känna igen ansikten. Den perifera synen förblir intakt, men dess kvalitet och färgåtergivning kan minska över tid.

Många personer med makuladegeneration lär sig med tiden att kompensera för synnedsättningen genom att titta på världen ur ögonvrårna – snett från sidan istället för rakt fram. På så sätt utnyttjas de friska delarna av näthinnan utanför gula fläcken.

Typer av makuladegeneration

Det finns två huvudtyper av makuladegeneration:

Torr makuladegeneration: Orsakas av ansamlingar av så kallade druser – små protein- och fettavlagringar – mellan näthinnan och åderhinnan (choroidea). Detta är den vanligaste formen och utvecklas oftast gradvis.

Våt makuladegeneration: Orsakas av onormal tillväxt av nya blodkärl mellan näthinnan och åderhinnan. Dessa kärl kan läcka vätska och blod, vilket ger en snabbare och mer aggressiv synförsämring.

Båda formerna kan i vissa fall behandlas med lasermetoder, och vid våt makuladegeneration används idag även läkemedelsinjektioner i ögat som kan bromsa sjukdomsförloppet. Tidig upptäckt är avgörande – kontakta en ögonläkare om du upplever en mörk fläkt i synen eller att raka linjer ser böjda ut.