Näthinneavlossning – symtom, riskfaktorer, behandling och återhämtning

Vad är näthinneavlossning?

En näthinneavlossning uppstår när näthinnan – det tunna, ljuskänsliga vävnadslagret på ögats insida – lossnar från sin normala position i ögats bakre del. Näthinnans uppgift är att fånga upp ljus och omvandla det till visuella signaler som skickas vidare till hjärnan via synnerven. När näthinnan lossnar från de blodkärl som försörjer den får den inte längre syre och näring, vilket snabbt skadar cellerna.

En obehandlad näthinneavlossning leder ofta till permanent blindhet i det drabbade ögat. Tillståndet betraktas därför som en akut ögonsjukdom som kräver omedelbar vård.

Symtom

Enligt University of Michigan Kellogg Eye Center kan patienter med näthinneavlossning uppleva följande besvär:

• Floaters – små fläckar, trådar eller spindelvävsliknande skuggor som svävar runt i synfältet.
• Ljusglimtar – korta, blixtrande ljusintryck som ofta syns tydligast i mörker.
• En grå ridå – en skugga eller gardin som långsamt rör sig över synfältet.
• Suddig eller kraftigt försämrad syn.

Kontakta en ögonläkare omedelbart om du plötsligt får några av dessa symtom. Ju tidigare behandlingen sätts in, desto större är chansen att bevara synen.

Riskfaktorer

Flera faktorer kan öka sannolikheten för att drabbas av näthinneavlossning:

• Närsynthet
• Glaukom (grön starr)
• Tidigare genomgången gråstarrsoperation
• Svaga eller tunna områden i näthinnan
• Näthinneavlossning hos familjemedlemmar
• Allvarligt trauma mot ögat eller huvudet
• Tidigare näthinneavlossning i samma eller motsatta öga

Behandling genom operation

Den avlossade näthinnan måste kirurgiskt återfästas mot ögats bakre vägg. Det görs vanligtvis med kryokirurgi (frysbehandling) eller laserskirurgi, vilka skapar ärrvävnad som fäster näthinnan på plats igen. Vid mer omfattande avlossningar kan även andra metoder behövas, exempelvis en silikonband runt ögat, en gasbubbla som trycker näthinnan på plats eller en vitrektomi där glaskroppen i ögat avlägsnas.

Risker med operationen

Som vid alla kirurgiska ingrepp finns det risker för komplikationer. Vanliga möjliga komplikationer vid näthinneoperation är:

• Blödning i ögat
• Infektion
• Högt tryck i ögat
• Grå starr (katarakt), som kan utvecklas efter ingreppet

Återhämtning

Enligt University of Michigan Kellogg Eye Center kan det dröja flera månader innan synen börjar förbättras efter en näthinneoperation. Vissa patienter upplever aldrig någon fullständig förbättring av synen. Slutresultatet beror bland annat på hur allvarlig avlossningen var, om den gula fläcken (macula) var involverad och hur snabbt behandlingen kunde genomföras.