Våt makuladegeneration drabbar främst vuxna över 50 års ålder. Gula fläcken (macula) är den del av ögat som ansvarar för den centrala synen, och med stigande ålder kan den försämras, vilket leder till suddig syn och en blind fläck mitt i synfältet. Vid den våta formen av sjukdomen samlas vätska under gula fläcken när onormala blodkärl växer fram och börjar läcka.
Besvären kan uppträda plötsligt och utvecklingen är oftast snabb. Vanliga symtom innefattar synförvrängningar där raka linjer uppfattas som vågiga, nedsatt central synskärpa, mattare färger samt en tydlig blind fläck i synfältet. Vissa patienter ser också saker som inte finns på riktigt, vilket beror på en feltolkning mellan hjärnan och gula fläcken.
Det finns flera behandlingsvägar vid våt makuladegeneration, men det övergripande målet är alltid att bromsa sjukdomens progression. Behandlingarna botar inte sjukdomen och kan i de flesta fall inte återställa skador som redan har uppstått.
Vid laserbehandling används en kraftfull laser för att förstöra de onormala, läckande blodkärlen. Metoden används dock sällan eftersom den har allvarliga begränsningar. Om blodkärlen ligger direkt under centrum av gula fläcken, eller om skadorna redan är omfattande, kan laserbehandling inte användas.
Fotodynamisk terapi används när de onormala blodkärlen sitter i mitten av gula fläcken eller i fovea centralis. Metoden är säkrare än konventionell laserbehandling och kan i många fall bevara den centrala synen. Behandlingen kombinerar en kall laser med läkemedlet verteporfin, som injiceras i blodbanan och samlas i gula fläcken. När lasern aktiveras uppstår en reaktion som stänger de onormala blodkärlen och stoppar läckaget.
Makulatranslokation är ett kirurgiskt ingrepp som kan bli aktuellt när de onormala kärlen ligger under fovea. Kirurgen lossar näthinnan och flyttar fovea för att exponera de onormala kärlen, som sedan antingen avlägsnas eller förstörs med en het laser utan att riskera fovea. Behandlingen förhindrar ytterligare synförlust och kan i sällsynta fall även förbättra synen.
Ett läkemedelsalternativ är så kallade VEGF-hämmare, det vill säga antagonistiska läkemedel mot vaskulär endotelial tillväxtfaktor. Dessa hämmar den tillväxtfaktor som gör att de onormala blodkärlen kan bilda sig och sprida sig, vilket stoppar deras utveckling. Behandlingen ges som injektioner i ögat ungefär var fjärde vecka.
För patienter med avancerad våt makuladegeneration finns möjligheten att implantera en optisk apparat i ögat. Den kan förbättra synen genom att bokstavligen förstora objekt, ungefär som ett litet teleskop.
Alternativ medicin har prövats, men det saknas vetenskapliga belägg för att kosttillskott som blåbär, ginkgo och hajbrosk skulle vara effektiva. Dessa tillskott kan dessutom interagera med andra läkemedel, så kontakta alltid din läkare innan du börjar använda dem.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online