Ögoncancer uppträder oftast som ett melanom, där kroppens pigmentceller börjar växa okontrollerat. Dessa pigmentceller, så kallade melanocyter, är den vanligaste utgångspunkten för ögoncancer och bildar tumörer som benämns intraokulära melanom eller uveala melanom.
Sekundär ögoncancer är faktiskt vanligare än primär. Den uppstår när cancer från en annan del av kroppen sprider sig till ögat. Primär ögoncancer kan däremot själv metastasera till andra organ och där orsaka allvarliga skador.
De viktigaste riskfaktorerna för att utveckla en primär ögontumör är ljus hy och blå ögon, överexponering för solljus samt genetisk disposition. En ögonläkare (oftalmolog), som specialiserat sig på ögonsjukdomar och ögonhälsa, ställer diagnosen och ansvarar för behandlingen vid alla former av ögoncancer.
Nedan går vi igenom de olika stadierna av ögoncancer, vilka symtom som är typiska och vad prognosen ser ut i respektive stadium.
Stadium 1 avser små melanom som är 1–2,5 millimeter tjocka och högst 10 millimeter breda. Ett litet melanom i ögat har vanligtvis inte spridit sig till andra vävnader.
Enligt Cancer Research UK i Storbritannien lever 84 procent av patienterna med stadium 1-ögoncancer i minst fem år efter diagnos. Många patienter har inga symtom alls i detta skede, vilket innebär att cancern oftast upptäcks först i samband med en rutinmässig ögonundersökning.
Vid stadium 2 är tumören mellan 10 och 16 millimeter i diameter och mindre än 10 millimeter tjock. Även i detta skede har cancern i regel inte spridit sig till lymfkörtlar eller andra vävnader.
Cancer Research UK uppskattar att 68 procent av personerna med stadium 2-ögonmelanom överlever mer än fem år. Typiska symtom är lindrig synnedsättning, ljusblixtar samt små streck eller prickar i synfältet – så kallade floaters, på svenska ofta kallade svävare.
En stadium 3-tumör är större än 10 millimeter i tjocklek och/eller 16 millimeter i diameter. Tumören kan vid det här laget ha vuxit utanför själva ögonbulen, men har ännu inte invaderat lymfkörtlarna.
Enligt Cancer Research UK överlever 47 procent av patienterna med stadium 3-ögonmelanom minst fem år. Symtomen liknar dem vid stadium 2, men är tydligare och mer besvärande.
Vid stadium 4 har cancern spridit sig till lymfkörtlar och/eller andra organ. Prognosen varierar kraftigt beroende på var metastaserna finns, men i genomsnitt är femårsöverlevnaden för patienter i detta avancerade stadium cirka 15 procent.
Patienter med metastaserad ögoncancer upplever de vanliga ögonsymtomen, som dessutom ofta kombineras med nedsatt aptit, oavsiktlig viktminskning och en allmän känsla av sjukdom och trötthet.
Återfallande ögoncancer räknas som ett eget stadium, även om den kan klassificeras utifrån de tidigare stadierna. Begreppet används om en ögoncancer som bedömdes vara i remission men som kommit tillbaka – antingen i ögat eller i andra vävnader.
Överlevnaden vid återfall är låg. Orsaken är att tumören sannolikt har utvecklat resistens mot de behandlingsformer som använts tidigare, vilket gör nya behandlingsval svårare.
Tidig upptäckt är avgörande för prognosen vid ögoncancer. Ju mindre tumören är och ju tidigare stadium cancern upptäcks i, desto bättre är överlevnadschanserna. Regelbundna ögonkontroller är därför extra viktiga för personer med riskfaktorer som ljus hy, blå ögon eller ärftlig disposition.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online