Akut trångvinkelglaukom kan drabba en annars helt frisk person plötsligt och med allvarliga konsekvenser. Eftersom skadan på det drabbade ögat uppstår mycket snabbt består merparten av behandlingarna av detta tillstånd av kirurgiska ingrepp.
Akut trångvinkelglaukom är ett tillstånd som orsakar ett plötsligt tryckstegring i ögat och kan leda till svår smärta, huvudvärk och suddig syn. Andra vanliga tecken är rodnat öga, illamående, kräkningar samt ringar eller halos kring ljuskällor.
Om tillståndet inte behandlas omedelbart kan det resultera i permanent blindhet. Ett anfall kan komma helt oväntat hos en person som aldrig tidigare har haft några symtom. Ett misstänkt anfall av akut trångvinkelglaukom ska alltid betraktas som ett medicinskt nödläge – den drabbade bör omedelbart föras till sjukhus eller ögonakuten.
En standardbehandling vid akut trångvinkelglaukom är att med hjälp av laserkirurgi göra ett mikroskopiskt hål i regnbågshinnan (iris). Hålet gör att den vätska som har ansamlats i ögat kan rinna ut, vilket kallas en iridotomi. Patienten får dessutom ofta ögondroppar som hjälper till att sänka trycket genom att underlätta dräneringen både via hålet och via ögats naturliga dräneringssystem.
Om ögat inte svarar på en iridotomi kan en annan typ av operation behövas, så kallad filtrationskirurgi. Detta är en form av mikrokirurgi som används för att skapa nya dräneringsvägar i ögat. De nya vägarna gör det möjligt för överflödig vätska att lämna ögat, vilket sänker trycket. Till skillnad från iridotomi handlar det alltså inte om en laseroperation.
Innan en fullständig iridotomi utförs kan läkaren välja att först sänka trycket i ögat genom en laser gonioplastik. Vid denna procedur applicerar läkaren två små brännmärken på regnbågshinnan. Det får iris att plattas ut, vilket öppnar vinkeln framför linsen och gör att dräneringen av överflödig vätska kan komma igång.
För att hjälpa ögat att tömma sig innan någon operation utförts ordinerar läkaren vanligtvis en behandlingskur med ögondroppar som minskar vätskemängden i ögat. Läkemedlen verkar genom att öppna ögats naturliga dräneringsvägar så att vätskan kan passera ut. Bland de preparat som används finns betablockerare samt epinefrinbaserade substanser, exempelvis Propine.
Kontakta alltid akutsjukvården direkt om du plötsligt får kraftig ögonsmärta, synsuddighet, halos kring ljus, illamående eller huvudvärk tillsammans med ett rodnat öga. Ju snabbare behandlingen påbörjas, desto större är chansen att synen kan bevaras helt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online