
En näthinneavlossning är ett allvarligt tillstånd som uppstår när näthinnan lossnar från ögats insida. Utan snabb behandling kan det leda till permanent synskada, vilket gör att tillståndet alltid kräver omedelbar vård. Kontakta därför din läkare eller ögonläkare så snart som möjligt om du misstänker att du har drabbats.
Vilken typ av operation som väljs beror på hur stor avlossningen är, var den sitter och vad som orsakat den. Små hål eller sprickor i näthinnan behandlas ofta med laserterapi eller kryoterapi för att förhindra att de utvecklas till en fullständig avlossning. Vid en faktisk näthinneavlossning används i stället metoder som skleral buckling, pneumatisk retinopexi eller vitrektomi.
Typiska varningsignaler är plötsliga ljusblixtar, många nya svartprickar eller trådar i synfältet samt en mörk skugga eller ridå som drar över synfältet. Upplever du detta bör du söka vård direkt.
För små hål och sprickor kan laserbehandling vara ett effektivt alternativ. Läkaren gör små, exakta brännmärken runt hålet med hjälp av laser, vilket får näthinnan att växa fast igen på rätt plats. Behandlingen fungerar som ett skydd som hindrar tillståndet från att utvecklas till en fullständig avlossning. Ingreppet utförs vanligtvis direkt på läkarmottagningen, och ingen sjukhusvistelse behövs.
Kryopexi är ett enkelt alternativ till laserbehandling som också kan utföras på läkarmottagning. Metoden innebär att området runt hålet eller sprickan fryses med ett speciellt instrument. Frysningen skapar en ärrbildning som hjälper näthinnan att fästa igen och förhindrar ytterligare revor som annars kan leda till avlossning.
Vid en helt avlossad näthinna kan läkaren rekommendera en så kallad skleral buckla. Det är ett tunt syntetiskt band som sys fast på utsidan av ögonbulen. Bandet trycker försiktigt ögats vägg inåt mot den avlossade näthinnan så att den kan ligga an och läka. Eftersom ingreppet är mer omfattande kan en kortare sjukhusvistelse bli nödvändig.
Vid komplicerade näthinneavlossningar, exempelvis de som orsakas av onormala blodkärl vid avancerad diabetes, kan en vitrektomi behövas. Läkaren gör ett mycket litet snitt i ögats vita del (scleran) och använder ett fint instrument för att avlägsna glaskroppen – den geléliknande vätskan som fyller ögat och ger det dess form. Glaskroppen ersätts med en gasbubbla som pressar näthinnan mot ögats bakvägg. I takt med att ögat läker bildar det gradvis ny vätska som successivt ersätter gasen och återfyller ögat på naturlig sätt.
Pneumatisk retinopexi är en relativt ny metod för att reparera en avlossad näthinna. Först täpps hålet eller sprickan till med laser eller kryoterapi. Därefter injiceras en liten gasbubbla i glaskroppshålan, där den trycker näthinnan mot ögats yttervägg så att den kan fästa igen. Gasbubblan expanderar först något men försvinner sedan av sig själv inom cirka sex veckor.
Oavsett vilken metod som används är uppföljningen viktig. Din läkare kommer att kontrollera att näthinnan ligger korrekt och att synen återhämtar sig. Följ alltid läkarens instruktioner gällande vila, huvudställning och fysisk aktivitet efter ingreppet för bästa möjliga resultat.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online