Blödning i eller runt ögat sträcker sig från godartat till synhotande. Att förstå skillnaderna vägleder rätt akutitet.
Subkonjunktivt blödning (Mest vanlig)
- Ljus röd fläck på skleran; typiskt smärtfri utan synförändring.
- Utlösare: Valsalva-manövrer (hosta, nysning, ansträngning), trauma, ögongnugga, antikoagulantia, hypertoni.
- Sinusit kan öka ventöst tryck, vilket utlöser revne.
- Läker spontant på 1–2 veckor; glidmedel vid irritation vid behov.
Sinuit-relaterade orbitala komplikationer (Sällsynta men allvarliga)
- Orbital cellulit: Post-septal infektion som orsakar proptos, oftalmoplegi, smärta och synförlust. Akut.
- Kavernös sinustrombos: Septisk trombos med bilaterala tecken, kranialnervpareser och sepsis. Akut.
Andra orsaker till okulära blödningar
- Hyphema: Blod i framre kammaren (trauma, sickle cell, neoplasm).
- Glaskroppsblödning: Flugor och synförlust (diabetes, trauma, nätogarevne).
- Nätogablödning: Diabetes, hypertoni, retinal venostopp.
- Trauma: Globusrevne, orbitalfraktur.
När du ska söka omedelbar vård
- Synförlust, diplopi eller intensiv smärta.
- Proptos eller begränsad ögonrörlighet.
- Efter okulärt trauma.
- Betydlig blödning hos antikoagulerade patienter.
Isolerat subkonjunktivt blödning är vanligtvis godartat, men klinisk kontext är avgörande.
