Slempropp vid graviditet: Bildning, tidpunkt och betydelse

Slemproppen är en cervikal sekretion som förseglar livmodershålan under graviditet.

Bildning och tidpunkt

• Börjar bildas vid ~7 veckor (cervikala körtlar hypertrofierar under progesteron).
• Komplett, seg propp vid ~12–14 veckor.
• Består fram till fullbörd; kan avges dagar till veckor före förlossning ("blodig visning" om blodig).

Sammansättning

Högmolekylära muciner (MUC5B, MUC5AC), immunglobuliner (IgA, IgG), antimikrobiella peptider, leukocyter – skapar biokemisk och fysisk barriär.

Klinisk betydelse

• Förlust ≠ nära förlossning; kan regenereras.
• Förtidsförlust (<37 veckor) + kontraktioner/tryck → utreda för förtidsförlossning.
• Starkt blödning ≠ slempropp; bedöm för abruptio, placenta praevia.

Patientrådgivning

Lugna att proppförlust är normal; inget behov av att skynda till sjukhus om inte åtföljs av regelbundna kontraktioner, utflutning av fruktvatten, eller blödning > spotting.