Gonoré, orsakad av Neisseria gonorrhoeae, är en vanlig könssjukdom. Många infektioner är asymtomatiska, särskilt hos kvinnor. När symtom uppstår visar de sig typiskt 2–14 dagar efter exponering.
Symtom hos män
- Uretral utflöde (gulgrönt, purulent).
- Dysuri (brännande vid vattnande).
- Uretral klåda/irritation.
- Testikelsmärta/svullnad (epididymit) vid stigande infektion.
Symtom hos kvinnor
- Ofta asymtomatiska.
- Ökat vaginalt utflöde.
- Dysuri.
- Intermenstruellt eller postkoitalt blödning.
- Bäcken-smärta (om PID utvecklas).
Extragenitala infektioner
- Rektala: Utflöde, smärta, blödning, tenesmus (ofta asymtomatiska).
- Faryngala: Vanligtvis asymtomatiska; halsont möjligt.
- Konjunktivala: Purulent konjunktivit (nyfödda eller autoinokulation).
Komplikationer
- Beckininflammation (PID) → ofruktbarhet, extrauterin graviditet, kronisk bäcken-smärta.
- Epididymit → ofruktbarhet.
- Disseminerad gonokockinfektion (DGI): artrit-dermatit syndrom, septisk artrit.
- Ökad HIV-uppdragande/överföringsrisk.
Testning och behandling
- NAAT (nukleinsyra-amplifikationstest) på urin eller avströkningar — guldstandard.
- Dubbel terapi: Ceftriaxon 500 mg IM (1g om >150 kg) + Doxycyklin 100 mg BID × 7 dagar (täcker klamydia-saminfektion).
- Kurprov inte rutin för genitala infektioner; återtest om 3 månader.
- Partnermeddelande och behandling avgörande.
Om du misstänker exponering eller har symtom, testa dig omedelbart.