Livmoderns prolaps hos suggor är ett livshotande akut tillstånd som kräver omedelbar veterinär intervention. Följande beskriver standardhanteringsmetoden:
1. Omedelbar stabilisering
- Isolera suggan i en ren, lugn, välströd box för att minska stress och kontamination.
- Rengör det prolapserade vävnaden försiktigt med varmt fysiologiskt saltvatten eller utspädd antisepktikum (t.ex. povidon-jod 0,1 %). Undvik hårda desinfektionsmedel.
- Förhindra uttorkning: Håll vävnaden fuktig med steril smörjmedel eller saltvattenfuktad gass.
2. Repositionering (Reduktion)
- Ge epidural eller lokalbedövning (lidokain) för att minska pressan.
- Med handskade, smorda händer, lyft livmodern försiktigt och guidera den tillbaka genom vulvan. Använd handen för att trycka från vaginbotten uppåt.
- Om livmoderhalsen är stängd kan försiktig digital dilatation behövas.
3. Retention och stöd
- Buhner-söm (vulvulär stängning) eller horisontella mattrassutser över vulvaläpparna för att förhindra återprolaps. Lämna i 5–7 dagar.
- Oxytocin (20–30 IE IM) efter reduktion för att främja livmoderinvolution.
4. Medicinsk terapi
- Antibiotika: Bredspektrum (t.ex. ceftiofur, penicillin) i 3–5 dagar för att förebygga metrit/sepsis.
- NSAID: Flunixin meglumin för smärta/inflammation.
- Kalcium/energistöd vid hypokalcemi eller ketos.
5. Forebyggande
- Undvik överfödning sent i graviditeten; håll optimal kroppskondition.
- Säkerställ adekvat motion och icke-glatt golv.
- Övervaka nära peripartum, särskilt äldre, hög-paritet suger.
Vesentlig slutsats
Snabb, ren reduktion med vulvär retentionssuturer, antibiotika och analgetika ger bäst prognos. Inkludera alltid en veterinär.
