Vad är patofysiologin för pelvolitotomi?

pelviolitotomi , eller kirurgiskt avlägsnande av en njursten från bäckenet, utförs när stenen är för stor för att passera genom urinledaren och orsakar obstruktion eller smärta. Patofysiologin för pelviolithotomy involverar följande steg:

Stenbildning: Njursten, även känd som njursten, bildas när vissa ämnen i urinen, såsom kalcium, oxalat, urinsyra och cystin, kristalliseras och aggregeras. De exakta mekanismerna för stenbildning är inte helt klarlagda, men riskfaktorer inkluderar uttorkning, vissa medicinska tillstånd, kost och genetik.

Obstruktion och smärta: När en njursten växer tillräckligt stor kan den hindra urinflödet från njuren till urinblåsan. Denna obstruktion leder till ökat tryck i njuren och uppsamlingssystemet, vilket orsakar smärta. Smärtan känns vanligtvis i ryggen eller sidan och kan vara svår, kolik och åtföljd av illamående och kräkningar.

Diagnos: Pelviolithotomy övervägs när konservativa åtgärder, såsom hydrering, smärtbehandling och medicinsk terapi, misslyckas med att lindra symtom eller förhindra komplikationer. Avbildningsstudier, såsom ultraljud, röntgen eller datortomografi, utförs för att bekräfta närvaron, storleken och placeringen av njurstenen.

Kirurgisk ingrepp: Pelviolithotomy är ett kirurgiskt ingrepp som utförs för att ta bort njurstenen direkt från bäckenet. Proceduren innefattar följande steg:

1. Anestesi: Generell anestesi administreras vanligtvis för att säkerställa patientens komfort och orörlighet under operationen.

2. Placering: Patienten placeras i ryggläge och operationsområdet förbereds och steriliseras.

3. Åtkomst: Ett litet snitt görs i nedre delen av buken, och ett spekulum sätts in för att ge visualisering och tillgång till njurstenen.

4. Borttagning av sten: Njurstenen lokaliseras och extraheras från bäckenet med hjälp av olika tekniker, såsom griptång eller laserlitotripsi. Laserlitotripsi innebär att man använder en laser för att bryta stenen i mindre fragment som lätt kan avlägsnas.

5. Stängning: Efter att stenen tagits bort tas spekulumet bort och snittet stängs med suturer.

6. Postoperativ vård: Efter operationen kan patienter uppleva visst obehag och kan behöva smärtstillande medicin. De kan också behöva stanna på sjukhuset i några dagar för att övervaka deras återhämtning.

Patofysiologin för pelviolitotomi ligger i bildandet av njursten som orsakar obstruktion och smärta. Kirurgiskt ingrepp är nödvändigt för att direkt ta bort stenen från bäckenet, i syfte att lindra symtom, förhindra komplikationer och återställa normalt urinflöde.