Så tar man bort livmodermyom – behandlingsmetoder och vad du bör veta

Många kvinnor utvecklar myom i livmodern någon gång under sin levnad. Livmodermyom är oftast godartade tillväxter av bindväv som sitter i livmoderväggen. I många fall ger de inga symtom alls, men hos vissa kvinnor kan de orsaka besvär som kraftig mensblödning, smärta eller tryckkänsla i underlivet.

Kvinnor som upplever kraftiga symtom, eller som har stora eller flera myom, behöver ofta få dem borttagna för att lindra besvären och förebygga ytterligare komplikationer. Här går vi igenom steg för steg hur processen ser ut och vilka behandlingsalternativ som finns.

Vad du behöver

• Gynekologisk undersökning
• Ultraljud av livmodern

Så här går du tillväga

1. Boka tid hos gynekologen

Besök din gynekolog eller vårdcentral för en fysisk undersökning. För att kunna ta bort myomen måste läkaren först fastställa exakt antal myom, deras typ och var i livmoderväggen de sitter. Därför krävs alltid en undersökning, inklusive ett ultraljud av livmodern, innan behandling kan påbörjas.

2. Gå igenom provsvaren med din läkare

När undersökningarna är klara diskuterar du resultaten med din läkare. Läkaren informerar dig om myomens status och ger dig konkreta detaljer om deras storlek och läge.

3. Diskutera behandlingsalternativ

Beroende på myomens storlek och placering kan läkaren föreslå kirurgisk borttagning eller en alternativ metod som krymper myomen istället. Läkaren ska även informera dig om fördelar, nackdelar och risker med respektive behandlingsmetod.

4. Fråga om de kirurgiska metoderna

Det finns huvudsakligen två kirurgiska alternativ:

• Myomektomi: Kirurgen gör ett snitt i livmodern och tar bort ett myom i taget. Livmodern behålls, vilket gör detta alternativ aktuellt för kvinnor som vill behålla möjligheten att bli gravida.
• Hysterektomi: Hela livmodern tas bort, tillsammans med myomen. Detta är en definitiv lösning som eliminerar risken för återfall, men innebär att graviditet inte längre är möjligt.

5. Ta del av alternativa behandlingsmetoder

I stället för operation kan vissa kvinnor välja metoder som krymper myomen:

• Uterin arteriell embolisering (UAE): Kirurgen för in en kateter med små partiklar i livmoderartären, vilket blockerar blodtillförseln till myomen så att de krymper.
• Myolys: Utförs via ett laparoskop (titthålskirurgi), där en laserfiber förs in i myomet och förstör blodkärlen som närs myomet.

6. Välj behandling och boka operation

Tillsammans med din läkare väljer du den mest lämpliga behandlingsmetoden för just dina myom. Läkaren berättar sedan vilka förberedelser som krävs inför ingreppet och vad du kan förvänta dig under och efter behandlingen.

Sammanfattning

Livmodermyom är vanliga och oftast ofarliga, men när de ger besvär finns det flera effektiva behandlingsvägar – från kirurgiska metoder som myomektomi och hysterektomi till mindre invasiva alternativ som embolisering och myolys. Det viktigaste steget är att söka vård och få en korrekt diagnos, så att du tillsammans med din läkare kan välja den behandling som passar dig bäst.