Barn med feber men kalla händer och fötter – orsaker och vad du bör göra

Det kan kännas förvirrande när ditt barn har hög feber samtidigt som händer och fötter känns kalla. Detta är dock ett relativt vanligt fenomen och beror ofta på hur kroppen reglerar sin temperatur under en infektion. Här går vi igenom de vanligaste orsakerna och ger konkreta råd om vad du som förälder kan göra.

Vanliga orsaker till feber med kalla händer och fötter

Vaskokonstriktion (kärlsammandragning)

När kroppen får feber drar blodkärlen i armar och ben ihop sig så att blodet leds mot kroppens kärna istället. Detta hjälper kroppen att spara värme och höja kroppstemperaturen. Resultatet blir att händer och fötter kan kännas kalla, bleka eller till och med något blåaktiga, även om barnet egentligen har hög feber.

Infektioner

Vissa infektioner, exempelvis lunginflammation eller allvarliga bakterieinfektioner som sepsis (blodförgiftning), kan ge både feber och kalla extremiteter. Sepsis är ovanligt hos barn, men det är viktigt att känna till varningstecknen, eftersom tillståndet kräver akut vård.

Läkemedel

Vissa läkemedel, bland annat avsvällande näsdroppar och antihistaminer, kan få blodkärlen att dra ihop sig. Detta kan leda till att barnets händer och fötter känns svalare än vanligt.

Bakomliggande sjukdomar

Tillstånd som hypotyroidism (låg ämnesomsättning), anemi (blodbrist) och diabetes kan i vissa fall bidra till feber tillsammans med kalla extremiteter. Om ditt barn ofta fryser eller har återkommande beslut utan tydlig förklaring, kontakta vården för utredning.

Vad kan du göra när barnet har feber och kalla händer och fötter?

Håll koll på temperaturen

Mät barnets feber regelbundet. Överskrider temperaturen 38 grader Celsius och barnet mår dåligt av den, kan du ge febernedsättande medicin som paracetamol (till exempel Alvedon) eller ibuprofen (till exempel Ipren) i rätt dos efter barnets vikt och ålder.

Se till att barnet dricker tillräckligt

Feber ökar risken för vätskebrist, så det är viktigt att barnet dricker ofta. Erbjud små klunkar vatten, mjölk eller vätskeersättning med jämna mellanrum, även om barnet inte själv efterfrågar det.

Klä barnet lagom varmt

Klä barnet i löst sittande, bekväma lager av kläder. Undvik tjocka täcken eller sovsäckar, eftersom detta kan göra att barnet blir överhettat. Kroppen behöver kunna avge överskottsvärme under febertillfället.

Värm upp kalla händer och fötter

Om barnets extremiteter känns mycket kalla kan du försiktigt hjälpa dem att bli varmare genom att:

• Doppa dem i ljummet vatten eller hålla dem under en ljum dusch.
• Lägga en varm, fuktig kompress mot händerna eller fötterna.
• Gnid dem försiktigt med händerna för att stimulera blodcirkulationen.

När ska du söka vård?

Kontakta vårdcentralen eller ring 1177 om barnet verkar ombett, slött eller apatiskt, inte vill dricka, har svårt att vakna, andas snabbt eller om febern varar mer än några dagar. Hos spädbarn under tre månader bör du alltid kontakta vården vid feber. Sök akut vård direkt om barnet har kalla, bleka eller fläckiga extremiteter tillsammans med slöhet, andningsbesvär eller utslag som inte försvinner när du trycker på huden.

I de flesta fall är feber med kalla händer och fötter helt ofarligt och en del av kroppens naturliga försvar mot infektion. Med god omsorg, vätska och regelbunden temperaturkontroll brukar barnet må bättre inom kort.