Kvinnligt håravfall är vanligare än många anar – upp till 40 procent av alla kvinnor drabbas av en viss grad av hårförlust innan menopaus. Håravfall kan påverka livet på djupet och leda till lågt självförtroende, social ångest och tillbakadragenhet. Därför är det viktigt att söka behandling för att återfå både hår och självkänsla. Utöver receptfria och lokala behandlingar finns det läkemedel som påverkar hormonbalansen i blodet – spironolakton är ett av dem.
Kvinnligt mönsterhåravfall, även kallat androgen alopeci, kännetecknas av överdriven håravfallstappning som gör att håret tunnas ut, oftast över hjässans ovansida. Mönstret skiljer sig från det manliga, där hårlinjen dragit sig tillbaka och håravfalllet sprider sig till en fläck i nacken. Hos kvinnor orsakas tillståndet ofta av en överproduktion av manliga könshormoner, så kallade androgener, exempelvis testosteron.
Tillståndet är progressivt och går inte att botas helt, men utvecklingen kan stoppas – och i vissa fall till och med delvis vändas – genom långvarig behandling.
Spironolakton är ursprungligen ett vätskedrivande läkemedel (diuretikum) som förskrivs för att minska vätskeansamling runt hjärtat hos patienter med hjärtsvikt. Det används även vid vissa lever- och njursjukdomar samt för att höja låga kaliumnivåer i blodet.
Användning av spironolakton mot kvinnligt håravfall är inte formellt godkänt av den amerikanska läkemedelsmyndigheten (FDA), men det är ett väl etablerat så kallat off-label-bruk som many hudläkare förskriver världen över.
Spironolakton verkar som ett antiandrogent läkemedel. Enligt New Zealand Dermatological Society hämmar det frisättningen av hypofyshormonet gonadotropin, vilket i sin tur minskar androgenproduktionen i äggstockarna. På så sätt påverkas de hormonnivåer som styr hårväxten och håravfallet – vilket kan bromsa håravfallet hos hormonkänsliga kvinnor.
Många hudläkare rekommenderar även långvarig användning av Rogaine (minoxidil), en lösning som gnids in i hårbotten och stimulerar återväxt av tappat hår. I kombination med spironolakton kan Rogaine ge en effektivare hämning av håravfallsprocessen.
Så länge behandlingen fortsätter kan du över tid se mindre håravfall – och i bästa fall återfå en del av det hår du tappat. Vissa kvinnor med lokaliserat håravfall kan även vara kandidater för hårtransplantation. Att prata med sin frisör om en ny frisyr eller om hårdvårdsprodukter som ger ett fylligare intryck kan också göra stor skillnad för hur du upplever ditt hår.
Enligt New Zealand Dermatological Society ökas dosen normalt sett gradvis från 25 mg upp till maximalt 200 mg per dag, som tas på kvällen. Ha tålamod – det kan ta sex månader eller längre innan du ser någon märkbar förbättring.
Kontakta din hudläkare om du upplever några av följande biverkningar:
Din läkare kan justera dosen eller avbryta behandlingen om biverkningarna blir besvärande. Diskutera alltid med en läkare innan du påbörjar behandling med spironolakton.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online