Håravfall hos barn – orsaker, typer och behandling

Håravfall hos barn är vanligare än många tror. Enligt American Hair Loss Association står håravfall för cirka 3 procent av alla besök på barnmottagningar i USA. Även om det kan vara oroande för både barn och föräldrar är de flesta former av håravfall hos barn behandlingsbara eller övergående.

De fyra huvudtyperna av håravfall

Det finns fyra huvudsakliga typer av håravfall hos barn:

• Berkensvamp (ringorm i hårbotten) – en svampinfektion
• Traumatiskt håravfall – orsakat av yttre belastning på håret
• Telogent håravfall (telogen effluvium) – en störning i hårfolliklarnas naturliga cykel
• Alopecia areata – en autoimmun sjukdom

Orsaker

Berkensvamp orsakas av en svampinfektion i hårbotten och smittar lätt mellan barn. Traumatiskt håravfall uppstår när håret utsätts för återkommande belastning, till exempel av för snålt flätade flätor eller när barnets huvud upprepade gånger gnuggas mot en hård yta, som en sänggavel eller rullstolsrygg.

Telogent håravfall kan utlösas av kraftig stress för kroppen, exempelvis en operation, svår sjukdom eller mycket hög feber. Alopecia areata antas vara en autoimmun sjukdom där immunförsvaret angriper kroppens egna hårfolliklar, vilket leder till att håret faller av.

Symtom och utseende

Berkensvamp ger runda eller ovala fläckar med oregelbundna kanter, ofta kombinerat med fjällning och brutet hår. Alopecia areata däremot ger släta, kalda fläckar med jämna och väldefinierade kanter.

Telogent håravfall kan ge partiell eller i sällsynta fall nästan fullständig skallighet, eftersom en stor mängd hårstrån samtidigt går in i vilotillstånd. Vid traumatiskt håravfall drabbas bara håret i det område som utsätts för den skadliga belastningen.

Varaktighet

Berkensvamp brukar läka ut efter cirka åtta veckors behandling. Barn med telogent håravfall får vanligtvis tillbaka sitt hår inom 6 till 12 månader efter att stressfaktorn har försvunnit.

Vid alopecia areata växer håret ut igen inom ett år hos vissa barn, medan andra får återkommande perioder av håravfall under längre tid.

Behandling

Berkensvamp behandlas med receptbelagda tabletter, ofta i kombination med medicinsk schampo för att minska smittspridning. Traumatiskt håravfall går tillbaka av sig självt så snart den skadliga belastningen upphör, förutsatt att hårfolliklarna inte har skadats permanent.

För telogent håravfall finns ingen specifik godkänd behandling för barn – håret växer normalt tillbaka på egen hand. Även vid alopecia areata saknas godkända behandlingar för barn, men i vissa fall kan läkare överväga kortikosteroider eller remiss till hudspecialist beroende på barnets ålder och sjukdomens omfattning.

När ska man söka vård?

Kontakta barnavårdscentralen eller en läkare om ditt barn börjar tappa hår, särskilt om håravfallet sker i fläckar, åtföljs av fjällning, rodnad eller klåda, eller om barnet nyligen haft feber eller genomgått en operation. En tidig diagnos ökar möjligheten till effektiv behandling.