Så slutar du ta Nexium på ett säkert sätt

Nexium (generiskt namn: esomeprazolmagnesium), den välkända lila tabletten från AstraZeneca, är ett receptbelagt läkemedel som vanligtvis tas en gång per dag för att förebygga halsbränna och skador orsakade av gastroesofageal refluxsjukdom. Läkemedlet har varit en enorm kommersiell framgång – år 2008 spenderade amerikanska konsumenter 4,8 miljarder dollar på Nexium, vilket gjorde det till det näst mest sålda varumärkesläkemedlet efter Lipitor, enligt tidskriften Drug Topics.

Trots sin effektivitet kan Nexium ge biverkningar som huvudvärk, diarré och buksmärtor. Om du överväger att sluta ta läkemedlet på grund av biverkningar eller andra skäl finns det några viktiga steg du bör följa för att göra det på ett tryggt sätt.

Instruktioner

1. Rådfråga din läkare först

Du ska aldrig avbryta eller minska dosen av ett receptbelagt läkemedel utan att först informera den läkare som förskrivit det. Berätta att du vill sluta ta Nexium och varför – det finns kanske ett annat läkemedel som passar dig bättre. Din läkare kan dessutom bedöma eventuella komplikationer av sura uppstötningar, exempelvis skador på matstrupen, som kan behöva behandlas parallellt.

2. Var beredd på syraåterfall

När man avslutar behandling med protonpumpshämmare (PPI), som Nexium, kan så kallat syraåterfall uppstå. Enligt en studie i tidskriften Gastroenterology från 1999 leder avslutad behandling med omeprazol (en annan PPI) till ökad syrasekretion. Halsbrännan och andra refluxbesvär kommer alltså tillbaka och kan till och med kännas värre än före behandlingen. Detta bekräftades i juliupplagan 2009 av samma tidskrift, där forskare fann att hypersekretion av syra uppstår efter åtta veckors användning av en PPI – något som i sin tur kan skapa ett beroende av läkemedlet för att hålla symtomen borta.

Så här kan du hantera återfallsperioden:

• Använd receptfria syraneutraliserande medel vid behov.
• Prova receptfria histamin-2-receptorblockerare, exempelvis cimetidin (Tagamet), famotidin (Pepcid) eller ranitidin (Zantac).
• Undvik livsmedel som utlöser sura uppstötningar, som sura safter, kaffe, choklad och fettrik mat.
• Ät regelbundet och i måttliga portioner.
• Tugga tuggummi efter måltider för att stimulera salivproduktionen.
• Höj huvudänden av sängen för att minska nattlig reflux.
• Drick rikligt med vatten under dagen.

3. Ha tålamod

Forskarna bakom Gastroenterology-studien från 2009 rapporterar att återfalleffekten efter PPI-behandling varar mellan en och tre månader. Var extra noggrann med din kost under den här perioden för att skydda matstrupen mot syraskador, och håll din läkare uppdaterad om hur du mår – särskilt om dina symtom förvärras. Med rätt förberedelser och stöd går det bra att vänja av kroppen från läkemedlet.