Hur man behandlar kronisk hepatit B

Kronisk hepatit B är en allvarlig leverinfektion som orsakas av ett virus som kallas HBV (hepatit B-virus). Viruset smittar vanligtvis genom kontakt med en smittad persons kroppsvätskor, till exempel via oskyddat sex eller delning av sprutor vid intravenöst drogbruk. Infektionen kan leda till allvarliga leverskador, såsom levercancer, skrumplever (cirros) och leversvikt.

Vanliga symtom är illamående och kräkningar, buksmärtor, mörk urin, trötthet samt gulfärgning av hud och ögonvitor – ett tillstånd som kallas gulsot (ikterus). Behandlingsmöjligheterna är begränsade, men de kan vara effektiva, särskilt om sjukdomen upptäcks tidigt.

Så här behandlas kronisk hepatit B

1. Kontakta vården omedelbart om du misstänker att du har blivit smittad. En injektion med hepatit B-immunglobulin inom 24 timmar efter exponering kan ofta förhindra att sjukdomen bryter ut. Du bör samtidigt påbörja en vaccinationskur bestående av tre doser hepatit B-vaccin, enligt Mayo Clinic.

2. Påbörja läkemedelsbehandling om diagnosen kronisk hepatit B ställs. Flera läkemedel finns tillgängliga:

   • Interferon – stimulerar kroppens eget immunförsvar att bekämpa HBV.
   • Telbivudin – hämmar virusets replikation i cellerna.
   • Entekavir – ett antiviralt läkemedel i tablettform.
   • Lamivudin – fungerar på liknande sätt som telbivudin men är inte lika potent.
   • Adefovir dipivoxil – förhindrar även det att HBV förökar sig i cellerna.

3. Diskutera behandlingsplanen med din läkare. Vilket läkemedel som väljs och hur länge det ska användas beror på flera faktorer, bland annat ditt kön och hur länge du har varit infekterad. Det första målet med behandlingen är att sänka den virala belastningen i kroppen och stärka immunförsvaret – entekavir ordineras ofta för detta ändamål, enligt Hepatitis B Advocate.

4. Överväg levertransplantation om läkemedelsbehandlingen inte ger tillräcklig effekt och levern sviktar. Framsteg inom den medicinska tekniken har gjort transplantationer alltmer framgångsrika, men det råder fortfarande stor brist på donerade leverar i förhållande till behovet, enligt Mayo Clinic.

Kom ihåg att regelbundna kontroller hos specialist är viktiga under hela behandlingen, eftersom virusbelastningen och leverfunktionen behöver övervakas noggrant över tid.