Levertransplantations livslängd varierar stort. Median övertagande överlevnad är 10–15 år, men många fungerar 20+ år. Individuella utfall beror på flera faktorer.
Viktiga faktorer som påverkar övertagande överlevnad
- Mottagarens ålder & hälsa: Yngre, färre komorbiditeter → bättre utfall.
- Donorlevers kvalitet: Ålder, steatos (fetlever), kall ischemitid, DCD vs DBD.
- Ursprungssjukdom: Vissa recidiverar (HCV, HCC, autoimmun hepatit, PSC).
- Immunsuppression adherens: Kritisk – avstötning vs infektion/nephrotoxicitet balans.
- Livsstil: Alkoholavstånande, hälsosam vikt, inget rökning, infektionsforebyggande.
- Komorbiditeter: Diabetes, njursjukdom, kardiovaskulär sjukdom minskar livslängd.
Överlevnadsstatistik (Approximativ)
- 1-års övertagande överlevnad: ~90%
- 5-års: ~75%
- 10-års: ~55–60%
- 20-års: ~30–40%
Patientöverlevnad överstiger övertagande överlevnad (retransplantation möjlig).
Maximera övertagande liv
- Strikt medicinadherens; regelbunden labbkontroll.
- Rutinmässig övervakning för avstötning, recidiv, malignitet.
- Vaccinationer, cancerscreening, benhälsa.
- Multidisciplinär uppföljning (hepatologi, transplantationskirurgi, primärvård).
Utfall förbättras ständigt med bättre immunsuppression, donormatching och posttransplantationsvård. Diskutera din specifika prognos med ditt transplantationslag.
