Metronidazol är en antibiotika/antiprotozoal medel aktivt mot anaeroba bakterier och vissa parasiter (Trichomonas, Giardia, Entamoeba). Det har ingen antiviral aktivitet.
Varför det inte fungerar mot herpes
- Herpes simplex (HSV-1, HSV-2) och varicella-zoster (VZV) är virus.
- Metronidazols mekanism (nitro-reduktion skadar mikrobiell DNA) påverkar inte virusreplikering.
Lämpliga herpesbehandlingar
- Antivirala: Aciklovir, valaciklovir, famciklovir – hämmar viral DNA-polymeras.
- Topikala: Aciklovir, penciklovir krämer (mindre effektiva än orala).
- Profylaktisk terapi: Daglig antiviral vid frekventa recidiv.
När metronidazol används
- Bakteriell vaginos, trichomoniasis, amöbiasis, giardiasis, C. difficile infektion, anaeroba intraabdomina/beckinfektioner, rosacea (topikal).
Använd inte metronidazol för herpes; det fördröjer effektiv behandling och utsätter dig för onödiga biverkningar.
