Primär herpes är det första symptomgivna episod av herpes simplex virus (HSV-1 eller HSV-2) infektion.
Tidslinje & Symtom
- Inkubationsperiod: 2–12 dagar (genomsnitt 4) postexponering.
- Prodrom: Känsla av stickningar, brännande, klåda på platsen.
- Lektioner: Blåsor → puster → sår → skorpor (2–4 veckor).
- Systemiska: Feber, mattighet, huvudvärk, myalgi, lymfkörtelsvullnad i lysan.
- Lokalisation-specifika: Gingivostomatit (oral), vulvovaginit/uretrit (genital), keratit (öga).
Återfall
- Virus etablerar latens i sensoriska ganglier (trigeminus för HSV-1, sakral för HSV-2).
- Reaktivering → återkommande lektioner (kortare, mildare, ofta utlösta av stress, UV, sjukdom).
- Asymptomatisk utsöndring möjliggör smitta.
Hantering
- Antivirala (acyclovir, valacyclovir, famciclovir): episodisk eller profylaktisk terapi.
- Symptomatisk: topiska anestetika, analgetika, hygien.
- Rådgivning: smittminskning, partnermeddelande, nyföddrisk.
