Mild supraspinatustendinopati och peritendinit med impingement – vad bör du göra?

Mild supraspinatustendinopati och peritendinit med gränsfall av impingement är en vanlig skulderåkomma. När en MR-undersökning visar dessa förändringar, samtidigt som avståndet mellan akromionets främre-yttre del (anterolaterala akromion) och överarmsbenshuvudet uppgår till 6–7 millimeter, tyder det på ett så kallat subakromialt impingement – alltså att utrymmet där senan glider är trångt och att senan riskerar att klämmas under rörelse.

Tillståndet orsakas oftast av överbelastning av skuldran, till exempel genom idrott eller repetitiva arbetsmoment över huvudhöjd. Vanliga symtom är smärta, stelhet och svaghet i skuldran, särskilt när armen lyfts ut åt sidan eller ovanför huvudhöjd.

Vanliga behandlingsmetoder

• Vila och anpassning: Undvik aktiviteter som förvärrar smärtan. Det kan innebära ett uppehåll från idrott eller andra moment med armen över huvudhöjd.
• Kylning: Applicera is på skuldran i 15–20 minuter åt gången för att lindra smärta och minska svullnad.
• Kompression och stöd: Ett skulderstöd kan ge stabilitet, avlasta senan och minska besvären i vardagen.
• Fysioterapi: Riktad träning med sjukgymnast kan förbättra rörlighet, styrka och flexibilitet i skuldran samt korrigera rörelsemönster som belastar senan.
• Läkemedel: Receptfria värktabletter, såsom ibuprofen eller paracetamol, kan hjälpa till att lindra smärtan under återhämtningsperioden.

När behövs operation?

I vissa fall kan operation bli nödvändig för att behandla tillståndet. Det övervägs dock vanligtvis endast om konservativ behandling – vila, fysioterapi och läkemedel – inte har gett tillräcklig effekt efter flera månaders regelbunden rehabilitering.

Sammanfattning

Har du fått diagnosen mild supraspinatustendinopati och peritendinit med impingement är det viktigt att följa din läkares instruktioner noggrant. Med rätt avlastning, träning och tålamod kan symtomen lindras betydligt, och de flesta kan återgå till sina normala aktiviteter utan kirurgiskt ingrepp.