Det atrioventrikulära (AV) septet – också kallat det membranösa septet – är en liten men kritisk fibros del av det interventrikulära septet som separerar höger förmak från vänster kammare.
Struktur och funktion
- Vävnad: Tät, kollagenrik fibrost bindväv.
- Elektrisk isolering: Isolerar elektriskt förmaken från kammrarna, förhindrar direkt myokardial konduktion.
- Den enda ledaren: His-bundeln (AV-bundeln) är den enda normala elektriska förbindelsen som korsar AV-septet, leder impulser från AV-noden till grenarna.
- Anatomiska relationer: Aortaklappen (höger och icke-koronära segel) ligger ovanpå det membranösa septet; trikuspidalklappens septala segel fäster på dess höger kammarsida.
Klinisk relevans
- AV-block: Sjukdom i AV-septet (ischem, fibros, kirurgisk trauma) kan stör His-bundeln → höggradigt AV-block.
- VSD (Ventrikelseptumdefekt): Perimembranösa VSD förekommer här; risk för aortaklapp prolaps och fullständigt hjärtblock efter reparation.
- Accessoriska banor (WPW): Går förbi AV-septet via Kent-bundlar, orsakar pre-excitation.
