Tidig defibrillering är avgörande för överlevnaden hos patienter som drabbats av hjärtstillestånd. Även om rutinerna för användning av en automatisk extern defibrillator (AED) kan variera mellan olika verksamheter, finns det många standardprocedurer som gäller allmänt. För att säkerställa att patienten får rätt vård krävs utbildning i korrekt användning av apparaten – där HLR-utbildning (hjärt-lungräddning) är en förutsättning. Du bör även bekanta dig med din arbetsplats eller verksamhets egna riktlinjer för användning av apparaten.
Moderna AED-apparater ger dessutom tydliga röstinstruktioner under hela processen, vilket gör det lättare att agera korrekt även i en stressig situation. Ring alltid 112 så snart ett nödläge upptäcks – i Sverige och resten av Europa är 112 larmnumret för ambulans.
Innan ett faktiskt nödläge uppstår – se till att AED-apparaten är i gott skick och att batterierna är fulladdade. Många apparater visar en statusindikator som regelbundet bör kontrolleras.
Vidta hygieniska försiktighetsåtgärder, till exempel ta på dig ett par handskar. Se till att avancerad livräddning aktiveras genom att ringa 112. Bedöm patienten genom att fråga vittnen om en kort sammanfattning av vad som hänt. Om du inte bevittnade hjärtstoppet ska du omedelbart utföra HLR i två minuter. Avbryt pågående HLR och verifiera att patienten inte svarar, inte andas och saknar puls.
Exponera patientens bröst och fäst AED-apparatens elektroder. Placera den ena elektroden till höger om bröstbenets övre del, under nyckelbenet. Den andra elektroden placeras över revbenen till vänster om bröstvårtan, med centrum i midaxillarlinjen (den tänkta linjen rakt ned från armhålan). Har du svårt med placeringen – följ bilderna och diagrammen som oftast finns på själva elektroderna.
Slå på AED-apparaten. Apparaten ger därefter automatiskt talade instruktioner.
Avbryt HLR och säg högt "Alla klara". Se till att alla håller sig borta från patienten – om någon rör vid patienten förvrängs analysen av hjärtrytmen. Initiera därefter rytm analysen enligt apparatens anvisningar.
Om elchock rekommenderas – leverera den första chocken efter att du bekräftat att ingen rör patienten. Om ingen chock rekommenderas – utför HLR i två minuter och gå sedan tillbaka till steg 5.
Kontrollera patientens puls. Har patienten puls – kontrollera andningen. Andas patienten tillräckligt, vänta på den avancerade sjukvården. Andas patienten otillräckligt, ge räddningsandningar. Saknar patienten puls och andas inte – fortsätt med HLR i två minuter. Rekommenderas chock igen – leverera ytterligare en chock och kontrollera pulsen på nytt.
Om patienten inte återfår puls efter den andra chocken – följ din lokala rutin för fortsatt användning av AED-apparaten. Fortsätt växla mellan HLR och rytm analys tills ambulanspersonal tar över eller patienten återfår medvetandet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online