Så testar du för onormal binjurefunktion

De två binjurarna i människokroppen sitter ovanför njurarna och ansvarar för att producera livsviktiga hormoner som kroppen behöver för att fungera korrekt. Detta inkluderar kortisol, ett hormon som är avgörande för kroppens reaktion på stress och fysisk aktivitet. Binjurarna kan fungera onormalt och producera för lite eller för mycket hormon, vilket kan leda till allvarliga medicinska komplikationer. Din läkare kan använda flera olika tester för att fastställa om din binjurefunktion är onormal.

Medicinska tester för onormal binjurefunktion

1. 24-timmars salivtest för binjurehormoner

   Detta är det vanligaste medicinska testet för binjurefunktion. Salivprov tas vid fyra specifika tidpunkter under ett dygn, och varje prov placeras i en separat behållare. Hormonnivåerna mäts sedan vid de fyra insamlingstillfällena. Eftersom nivåerna av kortisol och andra binjurehormoner varierar under dagen ger detta icke-invasiva test din läkare en helhetsbild av hur dina binjurar fungerar.

2. 24-timmars blodserumtest för kortisol

   Be din läkare att beställa detta test. Blodprov tas vid fyra specifika tidpunkter under ett dygn och analyseras med avseende på kortisol- och andra binjurehormonnivåer. Testet kan upplevas som invasivt och ofta obekvämt, men det är lika träffsäkert som salivtestet.

3. 24-timmars urinsamlingstest

   Genomför ett samlat urintest under 24 timmar för att bedöma binjurefunktionen. All urin som produceras under ett angivet dygn samlas in och analyseras för att mäta den totala mängden kortisol och binjurehormoner. Resultaten är användbara, men till skillnad från saliv- och blodserumtesten visar testet inte hormonproduktionen vid några specifika tidpunkter.

4. ACTH-stimuleringstest

   Testa din binjurefunktion genom ett adrenokortikotropt hormonstimuleringstest, så kallat ACTH-test. Detta utvärderar binjurens förmåga att reagera och producera kortisol när den stimuleras. Först tas ett blodprov för att mäta kortisolnivån. Därefter får du en intramuskulär injektion av det binjurstimulerande ämnet ACTH. Nya blodprov tas 30 respektive 60 minuter efter injektionen för att mäta binjurens respons. Om binjurarna producerar otillräckligt med kortisol efter ACTH-injektionen tyder det på Addisons sjukdom, även känd som binjureinsufficiens.

5. Dexametasonhämningstest

   Be om en läkarremiss för ett dexametasonhämningstest, som används för att undersöka om binjurarna överproducerar hormoner, ett tillstånd som även kallas Cushings syndrom. En oral dos av läkemedlet dexametason ges var sjätte timme i två dagar. Blodprov tas efter 24 och 48 timmar för att mäta kortisolnivåerna i blodet. Under de två dagarna samlas dessutom två 24-timmars urinprover in för att analysera kortisol- och andra hormonnivåer.