Vad orsakar lågt PCV i blodet? Vanliga orsaker till anemi

PCV (packed cell volume, även kallat hematokrit) anger andelen röda blodkroppar i det totala blodvolymen och uttrycks vanligtvis i procent. Ett lågt PCV-värde betyder att blodet innehåller färre röda blodkroppar än normalt – ett tillstånd som ofta kallas anemi (blodbrist).

Anemi kan ha många olika bakomliggande orsaker. Här går vi igenom de vanligaste faktorerna som kan leda till lågt PCV i blodet.

Vanliga orsaker till lågt PCV

1. Blodförlust

Kraftiga blödningar, till exempel vid en olycka, efter en operation eller vid riklig mensblödning, kan snabbt sänka mängden röda blodkroppar och ge upphov till lågt PCV.

2. Järnbrist

Järn är avgörande för produktionen av hemoglobin, proteinet som transporterar syre i blodet. Otillräckligt järnintag via kosten eller nedsatt förmåga att ta upp järn från tarmen är den vanligaste orsaken till anemi världen över.

3. Brist på vitamin B12 eller folsyra

Båda dessa näringsämnen behövs för bildningen av röda blodkroppar. En brist – ofta på grund av kostvanor eller nedsatt upptag – kan leda till så kallad megaloblastisk anemi, där blodkropparna blir onormalt stora och mindre effektiva.

4. Kroniska sjukdomar

Sjukdomar som cancer, kronisk njursvikt och autoimmuna tillstånd kan störa produktionen av röda blodkroppar eller förkorta deras livslängd, vilket ger ett lägre PCV-värde över tid.

5. Sjukdomar i benmärgen

Tillstånd som påverkar benmärgens förmåga att producera blodkroppar – exempelvis aplastisk anemi och leukemi – kan kraftigt minska antalet röda blodkroppar.

6. Cellgiftsbehandling och strålning

Cancerbehandlingar som kemoterapi och strålning kan skada benmärgen och därmed hämma produktionen av både vita och röda blodkroppar.

7. Ärftliga sjukdomar

Vissa genetiska tillstånd, som sicklecellsanemi och thalassemi, leder till onormala röda blodkroppar som bryts ner snabbare än normalt, vilket resulterar i kronisk anemi.

8. Graviditet

Under graviditeten ökar blodvolymen kraftigt, vilket späder ut koncentrationen av röda blodkroppar och kan ge ett sänkt PCV-värde. Detta är oftast helt normalt och mildrar sig efter förlossningen, men bör ändå följas upp av vården.

När ska du söka vård?

Har du fått besked om lågt PCV i samband med ett blodprov är det viktigt att kontakta sjukvården för att ta reda på den underliggande orsaken. Symtom som trötthet, blekhet, yrsel, hjärtklappning eller andnöd bör inte ignoreras. Med rätt utredning kan orsaken fastställas och en lämplig behandling påbörjas, vilket oftast ger goda möjligheter till återhämtning.