Hidradenit suppurativa (HS), även känd som akne inversa, är en kronisk inflammatorisk hudsjukdom. Sjukdomen orsakar komedoner, cystor och abscesser i kroppsområden som armhålorna och ljumsken, där det finns hårsäckar och apokrina svettkörtlar. På grund av kronisk smärta och varfyllda bölder som läcker vätska är hidradenit en sjukdom som kan vara både fysiskt, socialt och psykologiskt funktionsnedsättande.
Kontrollen av sjukdomen bygger på en kombination av kost- och livsstilsförändringar samt medicinsk och kirurgisk behandling. Här är en komplett guide till vad du själv kan göra och när du bör söka professionell hjälp.
Lägg bort tobaken, eftersom HS är extremt svår att kontrollera hos rökare. Undvik även nikotinersättningsprodukter, då även dessa kan förvärra besvären. Det är inte helt klarlagt hur rökning påverkar sjukdomen, men cirka 70 procent av alla HS-patienter röker eller har rökat tidigare.
Ändra dina matvanor för att gå ner i vikt, eftersom övervikt är en stark riskfaktor för att utveckla HS. Uteslut mjölk och mejeriprodukter, eftersom hormonerna i dessa kan förvärra sjukdomen. Ät livsmedel med lågt glykemiskt index – alltså livsmedel som inte snabbt höjer blodsockret – då HS hänger samman med kroppens oförmåga att hantera blodsocker på rätt sätt.
Undvik allt som skaver eller trycker mot de drabbade områdena. Tvätta huden försiktigt med en mild rengöringsprodukt och undvik tvättlappar, tvättsvampar och loofah-scrubbar. Bär löst sittande, luftiga kläder som minskar värme, svettning och friktion.
Sök en hudläkare tidigt i sjukdomsförloppet, eftersom snabb behandling kan förhindra bildning av kroniska gångar under huden och ärrbildning. Ta reda på om liknande hudförändringar finns i familjen, eftersom hidradenit är en ärftlig sjukdom.
Be din läkare undersöka om du har hormonrubbningar eller insulinresistens, särskilt om du har haft oregelbundna menscykler, svårigheter att bli gravid, akne, håravfall eller kraftig hårväxt. Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) och hidradenit suppurativa förekommer ofta samtidigt.
Sök läkare så att tidiga cystor och abscesser kan öppnas innan de utvecklas till kroniska, vätskeavsöndrande gångar. Vid den kirurgiska åtgärd som kallas "unroofing" öppnas cystan eller abscessen och får sedan läka uppifrån och in. Läkaren kan också injicera kortisonpreparatet triamcinolon direkt i förändringarna för att minska inflammation och smärta.
Prata med din läkare om spironolakton, en medicin som motverkar manliga hormoner (androgener). Eftersom HS ofta hänger samman med hormonell obalans bör antiandrogener som spironolakton övervägas som förstahandsbehandling.
Fråga din läkare om antibiotika som del av behandlingsregimen, eftersom antibiotika både kan döda bakterier och blockera inflammationen vid HS.
Överväg långvarig immundämpande medicinering, exempelvis TNF-alfahämmare, vid svår och behandlingsresistent HS. För områden som inte svarar på de ovan nämnda behandlingarna kan en omfattande kirurgisk borttagning av huden med efterföljande naturlig sårläkning vara ett alternativ.
Kontakta din vårdcentral om du får återkommande bölder eller knutor i armhålor, ljumske eller under bröstet. Ju tidigare diagnosen ställs och behandlingen påbörjas, desto bättre är möjligheterna att förhindra allvarliga komplikationer och förbättra din livskvalitet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online