Trycksår, även kallade liggår eller decubitussår, är områden där huden och underliggande vävnader bryts ned på grund av långvarigt tryck. När ett och samma område av kroppen utsätts för ett obevekligt tryck under längre tid minskar blodflödet till huden. Utan syrerikt blod skadas vävnaden, dör och börjar sårbildas. Detta är ett allvarligt problem för personer som är sängliggande eller tillbringar mycket tid i säng eller rullstol och inte kan byta kroppsställning på egen hand.
Trycksår kan utvecklas på bara några timmar och graderas i olika svårighetsnivåer – från ytliga rodnader till djupa sår som kan nå ner till muskel och ben. Graderingen baseras på sårets storlek, omfattningen av skadan och möjligheten till läkning. Med rätt förebyggande vård går trycksår i de flesta fall att undvika helt.
Inspektera patientens kropp varje dag efter tecken på skadad hud. De mest utsatta områdena är ställen där benet ligger nära huden, till exempel hälar, armbågar, höfter, svanskotan och sittbenen. Leta efter sårig hud samt rodnade områden – rodnad som inte bleknar när man trycker på den kan vara ett tidigt tecken på vävnadsskada.
Behandla huden skonsamt. Undvik att gnubba med tvättlapp vid badning – använd i stället en mjuk svamp och torka huden med lätt tryck. Efter badet klappas huden torr och se till att alla kroppsdelar blir helt torra, särskilt i hudveck. Använd en återfuktande kräm för att hålla huden smidig, och bada gärna inte patienten varje dag eftersom överdriven tvätt kan torka ut huden och göra den mer sårbar.
En hälsosam kost med tillräckligt många kalorier är avgörande för hudens styrka och förmåga att läka. Se till att kosten innehåller gott om protein och C-vitamin, som båda är viktiga för vävnadsbildning. Se också till att patienten dricker rikligt med vatten – flera glas om dagen – för att hålla en god vätskebalans. En bra näring hjälper inte bara till att förebygga trycksår utan även att läka befintliga sår snabbare.
Undersök om patientens kläder passar rätt – varken för åtsittande eller för lösa. Lösa kläder kan skrynka ihop sig och bilda veck som skapar extra tryck mot beniga områden. Var också uppmärksam på tjocka sömmar, blixtlås och knappar som kan pressa in i huden när personen sitter eller ligger. Välj mjuka, sömlösa plagg i andningsbart material när det är möjligt.
Lägg en tryckavlastande madrass av skum, luft eller gel på sängen. Om patienten ligger på sidan kan en kudde placeras mellan benen för att hålla dem isär. Ligger personen på rygg bör hälar, svanskotan, axlar och armbågar dämpas med kuddar eller dynor. Även sittande personer bör använda en avlastande dyna i rullstolen.
Vänd patienten varje till varannan timme för att lindra trycket mot en och samma punkt. Att till exempel vända patienten från vänster till höger sida avlastar alla komprimerade områden. Skapa gärna ett fast schema för positionsväxlingar så att inga tillfällen glöms bort, även nattetid.
Ring läkaren omedelbart om du upptäcker tecken på trycksår, som svampig eller fjällande hud, rodnad, varm hud eller tydliga tecken på sår bildning – till exempel öppna sår, vätska eller blödning. Trycksår måste behandlas snabbt för att inte förvärras, och läkaren kan hjälpa till att anpassa patientens vårdplan för att undvika ytterligare skador.
Trycksår hos äldre är i de flesta fall förebyggbara med daglig hudkontroll, skonsam hudvård, god näring, lämpliga kläder, tryckavlastande madrasser och regelbundna positionsväxlingar. Genom att vara uppmärksam på tidiga tecken och agera snabbt kan du skydda din närstående från smärtsamma och farliga sår.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online