Brännande dysestesi av ansikte och armar tyder på flera patologikategorier:
Dermatologiska
- Atopisk/kontakt dermatit, rosacea, seborreisk dermatit.
- Herpes zoster (dermatomal, vesikulär, pre-eruptiv smärta).
- Solurtikaria, polymorf ljusutsläpp.
Neurologiska
- Trigeminusneuralgi (ansikte), cervical radikulopati (arm), smalfiberneuropati (diabetes, Sjögrens, idiopatisk).
- Multipel skleros (Lhermittes, paroxysmal dysestesi).
Systemiska
- SLE, sklerodermi, dermatomyosit (fotokänslighet, vaskulopati).
- Carcinoid syndrom (flushing + brännande).
- Läkemedelsreaktioner (kemoterapi, ARB, statiner).
Utredning
Anamnes (utbredning, utlösare, tidpunkt), neurologisk undersökning, lab (ANA, ESR, glukos, B₁₂, TSH), EMG/NCS vid misstänkt neuropati, hudbiopsi för smalfiber. Behandling riktar mot etiologi.
