Fimos är oförmåga att dra bakåt förhuden över ollon. Orsaker inkluderar:
- Fysiologisk: Normal hos spädbarn och barn; löser sig vid pubertet.
- Patologisk: Balanit (inflammation), ärrbildning (BXO – balanitis xerotica obliterans), trauma, tvångsretraktion.
Komplikationer
- Hygiensvårigheter → återkommande balanit.
- Smärtiga erektioner eller samlag.
- Urinvägsobstruktion, ballongbildning.
- Parafimos (retraherad förhud fångar ollon – urologiskt akutfall).
Behandling
- Topiska kortikosteroider (0,05% betametason): 4–8 veckor; första val, hög framgångsgrad.
- Preputioplastik: Dorsal snitt som bevarar förhuden.
- Omskärelse: Definitiv; för BXO, misslyckad konservativ behandling, eller patientpreferens.
Tvinga aldrig retraktion. En urolog utvärderar och anpassar metoden.
