Schampo är formulerat för hårbotten (tjockare hud, högre talg, annat pH ~5,5–6,5). Ansiktshud är tunnare, mer känslig, pH ~4,5–5,5. Schampo starkare ytaktiva ämnen (SLS/SLES) avlägsnar syramanteln, vilket orsakar barriärstörning → irritation, torrt, rebound-fettighet, och förvärrad akne.
Evidensbaserad akne vård
Rengöring
- Mild, pH-balanserad rengöring (syndet-tvål, micellvatten, krämrengöring) två gånger dagligen.
- Ljummet vatten; torka lätt.
Topiska aktiva ämnen
- Retinoider: Adapalen 0,1% (OTC), tretinoin, tazaroten – normaliserar keratinisering.
- Benzoylperoxid: Bakteriedödande, antiinflammatorisk; 2,5–5% leave-on.
- Salicylsyra (BHA): Keratolytisk, penetrerar porer; 0,5–2% tvätt eller leave-on.
- Azelaik syra: Antimikrobiell, antiinflammatorisk, depigmenterande; 15–20%.
- Niacinamid: Minskar talg, inflammation, barriärstöd.
Rutiner
- Icke-komedogen fuktighetskräm + solskydd dagligen.
- Exfoliera 1–2×/vecka (kemisk > fysisk).
- Händer bort från ansikte; rengör telefon, kuddfodral.
- Konsekvens > intensitet; 8–12 veckor för utvärdering.
Hudläkare henvisning
Måttlig-allvarlig akne, ärr, hormonellt mönster (käklinje), eller OTC-misslyckande → receptbelagda topicala, orala antibiotika, hormonell terapi (P-piller, spironolacton), isotretinoin.
