Dumhet efter en brandskada på handleden är ett medicinskt akutfall. Det signalerar möjlig nervskada, kompartmentsyndrom eller allvarlig vävnadsskada som kräver omedelbar utredning.
Varför varje minut räknas
- Medianus-, ulnaris- och radialisnerven korsar handleden; termisk skada kan koagulera nerverna direkt eller komprimera dem via svullnad.
- Kompartmentsyndrom: Djupa brännskador → svullnad i täta fasciella kompartiment → ischemi av nervar och muskeler. Omvändbar skada inträffar inom 6–8 timmar.
- Cirkulära brännskador: Fungerar som en turniket; escharotomi kan behövas.
- Infektionsrisk: Brännskador bryter hudbarriären; dumhet maskerar förvärrad infektion.
Omedelbara åtgärder
- Ring 112 eller gå till akutmottagning/brännskadecenter omedelbart.
- Applicera INTE is, smör, oljor, tandkräm eller hemma kur.
- Täck lost med ren, torr, icke-häftande förband (steril gaze).
- Höj handen över hjärtnivå om möjligt.
- Ta bort snävande föremål (ringar, klocka, armband) innan svullnad progresserar.
Vad förväntas på sjukhuset
- Neurovaskulär bedömning (pulser, kapillära tillfyllnad, känsla, motorik).
- Kompartmentstrycksmätning vid indikation.
- IV-vätska, analgetika, tetanusuppdatering, antibiotika vid infektion.
- Kirurgisk konsultation för escharotomi, dekompression eller debridement.
- Remiss till brännskadespecialist/håndkirurg.
Tid är vävnad. Uppskov riskerar permanent nervskada, kontraktur, amputering eller sepsis.
