Nästan alla drabbas då och då av huvudvärk, men för personer med epilepsi är huvudvärk ett återkommande problem som ofta uppstår före, under och efter anfall. Den huvudvärk som kommer efter ett epileptiskt anfall kallas postiktal huvudvärk. För den som lider av denna typ av huvudvärk finns flera olika behandlingsalternativ att tillgå.
Postiktala huvudvärkar är den vanligaste typen av huvudvärk bland patienter med epilepsi. De uppstår strax efter att ett anfall har upphört och kan pågå i allt från 6 till 24 timmar. Smärtan kan pulsera i takt med pulsen eller vara konstant, och intensiteten varierar från måttlig till så svår att den helt kan ta över vardagen. Upp till 45 procent av alla epilepsipatienter upplever postiktal huvudvärk efter de flesta anfall.
Behandlingen fokuserar antingen på att lindra smärtan när huvudvärken redan har satt in, eller på att förebygga att den alls uppstår. Vilket alternativ som passar bäst beror på hur ofta huvudvärken kommer, hur svår den är och hur den påverkar livskvaliteten.
Ett enkelt första steg är att använda receptfria smärtstillande medel. Paracetamol, acetylsalicylsyra och ibuprofen finns alla att köpa utan recept. De är lättillgängliga, relativt billiga och fungerar bra för personer som får mindre svåra postiktala huvudvärkar som inte varar i flera timmar. Kom dock ihåg att alltid följa doseringsanvisningarna och rådfråga apotekspersonal vid osäkerhet, särskilt om du samtidigt tar andra läkemedel.
För den som upplever mer intensiva huvudvärkar än vad receptfria preparat klarar av finns receptbelagda alternativ. Precis som de receptfria tas dessa efter att huvudvärken har brutit ut. Vanliga exempel är naproxen samt kombinationen butalbital och acetylsalicylsyra. En person med epilepsi bör tillsammans med sin läkare testa sig fram för att hitta det preparat som ger bäst effekt – särskilt viktigt eftersom vissa smärtstillande medel kan interagera med antiepileptisk medicinering.
Postiktala huvudvärkar är ofta nästintill omöjliga att skilja från migränattacker, och därför har många patienter nytta av behandlingar som ursprungligen utvecklats för migrän. Sumatriptan är ett av de mest förskrivna läkemedlen mot migrän. Triptanfamiljen finns dessutom i flera olika former – tabletter, nässpray och injektioner – vilket ger både patienten och läkaren goda möjligheter att hitta den variant som passar bäst.
Vissa väljer att angripa problemet genom att stoppa huvudvärken innan den hinner starta. Det innebär oftast daglig medicinering för att hålla en jämn nivå av läkemedlet i kroppen. Vissa använder antiepileptikumet valproat, som kan ha dubbel effekt mot både anfall och huvudvärk. Även antidepressiva läkemedel, betablockerare och kalciumkanalblockerare förskrivs för att förebygga postiktala huvudvärkar.
För att underlätta behandlingen kan det vara klokt att föra en huvudvärksdagbok där du noterar när huvudvärken uppstår, hur länge den varar, hur intensiv den är och vilka läkemedel som hjälpte. Sådan information gör det mycket lättare för din läkare att anpassa behandlingen efter dina behov. Kontakta alltid vården om huvudvärken förändras i karaktär, blir plötsligt mycket svår eller åtföljs av andra symtom.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online