Psoriasis är en av de mest besvärande autoimmuna sjukdomarna som finns. Enbart i USA drabbas omkring 7,5 miljoner människor. UV-ljus i kombination med lokal behandling har länge varit den vanligaste behandlingsmetoden för psoriasispatienter, med undantag för de allra svårast drabbade. För dem används i stället biologiska läkemedel som tas via munnen eller injiceras. Både UVA- och UVB-strålar har använts med varierande framgång vid behandling av psoriasis, men sedan 2010 har UVA blivit mindre vanligt.
Psoriasis orsakas av att kroppen förnyar sina hudceller i ett onormalt högt tempo. Resultatet av denna överaktivitet är fjällningen som kännetecknar den vanligaste formen av sjukdomen. Psoriasis kan bryta ut på vilken del av kroppen som helst och kan blossa upp och avta i perioder, men det finns idag ingen bot mot någon av de fem typerna av psoriasis. Orsaken är inte helt känd, även om sjukdomen ofta är ärftlig. Psoriasis delas in i tre stadier – mild, måttlig och svår – och den är inte smittsam.
Vid mild och måttlig psoriasis är lokala salvor i kombination med fototerapi den huvudsakliga behandlingsformen. Mild psoriasis, som täcker fem procent eller mindre av kroppen, kan ofta behandlas enbart med lokala krämer och salvor. Vid måttlig psoriasis, där 5 till 30 procent av kroppen är påverkad, används oftare UV-ljusbehandling, eftersom ljuset har en direkt effekt på de avvikande T-cellerna som orsakar sjukdomens fysiska symtom. Svår psoriasis kan kräva biologiska läkemedel, och i de mest extrema fallen till och med sjukhusvård.
Psoriasis är en av de få åkommor där hudläkare faktiskt rekommenderar exponering för solljus. Reglerat solljus hjälper till att minska placken vid den vanligaste formen av psoriasis. UV-ljus, oavsett om det sker i klinisk miljö eller hemma, utsätter psoriasislesionerna för samma UVA- och UVB-strålar som solen avger. Ofta används smalbandig UVB med våglängden 311 nm, eftersom den går att kontrollera bättre än vanliga UVB-strålar. Jämfört med enbart lokal medicinsk behandling utgör UV-fototerapi en effektiv kombinationsbehandling mot psoriasis.
Målet med UV-ljusbehandling är att minska, om inte helt eliminera, de psoriatiska placken. Det krävs många behandlingar för att uppnå en betydande minskning, men fototerapi är effektiv i cirka 95 procent av fallen. UV-behandling mot psoriasis fungerar genom att de onormalt fungerande T-cellerna, som orsakar den accelererade hudcellsproduktionen, dör. Inflammationen minskar därmed, vilket saktar ner hudens cellförnyelse. Detta ger samma nyttoeffekt som biologiska läkemedel – men utan de biverkningar som dessa kan orsaka.
Psoriasisartrit är en komplikation av psoriasis – en form av artrit som drabbar vissa personer med sjukdomen. Den utvecklas vanligtvis efter att psoriasis har brutit ut på huden, men kan i vissa fall visas innan några hudförändringar syns. Symtomen liknar dem vid reumatoid artrit: ledvärk, stelhet och svullnad. Vilken del av kroppen som helst kan påverkas, inklusive fingertoppar och ryggrad. Eftersom psoriasis inte kan botas permanent kan psoriasisartrit bli funktionsnedsättande, vilket gör att behandling och regelbunden fysisk träning rekommenderas starkt. Fototerapi med UV-lampor är dock inte en effektiv behandling mot psoriasisartrit.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online