BCG (Bacillus Calmette-Guérin) = levt attenuerad Mycobacterium bovis.
Effektivitet
- 70–80% mot allvarlig barndomstuberkulos (miliär, meningial).
- Variabel (0–80%) mot lungtuberkulos hos vuxna.
- Förebygger inte infektion (LTBI); förebygger progress till sjukdom.
Målgrupper (WHO)
- Alla spädbarn i högt belastade länder (enskild dos vid födsel).
- Hög risk spädbarn i lågt belastade länder (kontakter, invandrare, vårdpersonal).
- Inte för immunförsvagade (HIV+, immunsuppressiv terapi) – risk för disseminerad BCG-os.
Begränsningar
- Påverkar TST (PPD) – falskt positivt; använd IGRA (Quantiferon, T-SPOT) istället.
- Ingen påvisad effekt av påminnelse dos.
- Nya vacciner i studier (M72/AS01E, VPMM).
