Urosepsis, en kraftig immunreaktion på vissa infektioner i urinvägarna, kan snabbt leda till döden om läkare inte behandlar den snabbt och aggressivt. Bakterierna som orsakar sepsis drabbar ofta patienter på sjukhus, vilket gör vårdenheter till en smittokälla. Dödsfall i urosepsis kan bero på rutinmässiga medicinska undersökningar eller på bristande omsorg, och flera fall har lett till stämningar för vårdfel.
Urosepsis är en specifik form av tillståndet sepsis. Mayo Clinic definierar sepsis som en extremt farlig överreaktion från immunsystemet på en infektion. Sepsis i tidigt stadium är betydligt lättare att behandla än svår sepsis eller septisk chock. Symtom på svår sepsis inkluderar fläckig hud, påverkat medvetande, andningsbesvär och nedsatt urinproduktion. Utvecklas tillståndet till septisk chock sjunker blodtrycket kraftigt och patienten riskerar att avlida. Enligt Ercole Concia vid universitetet i Verona står urosepsis, alltså sepsis orsakad av en urinvägsinfektion, för 20 till 30 procent av alla sepsisfall.
Behandling av urosepsis bör påbörjas så snabbt som möjligt för att fånga sjukdomen i ett tidigt skede. Mayo Clinic listar flera behandlingsalternativ vid sepsis, bland annat antibiotika, blodtryckshöjande läkemedel, syrgas och vätsketillförsel direkt i en ven. Om ett medicinskt implantat, en kateter eller en abscess ligger bakom infektionen kan kirurgi krävas för att avlägsna orsaken. Tidig diagnos och snabb insats är ofta avgörande för patientens överlevnad.
Bakterier som orsakar sepsis, inklusive urosepsis, lurar ofta inom sjukhus och andra vårdinrättningar. Ett uppmärksammat fall som rapporterades av CNN och andra nyhetsmedier rörde modellen Mariana Bridi da Costa, som sökte vård på ett sjukhus i Brasilien för njursten. Några dagar efter diagnosen återvände hon till sjukhuset i septisk chock och avled inom några veckor efter sitt första besök. Enligt KevinMD.com angriper bakterien Pseudomonas aeruginosa, som orsakade hennes urosepsis, nästan uteslutande sina offer i sjukhusmiljöer – vilket tyder på att Bridi da Costa troligen smittades i samband med en urologisk undersökning.
Urosepsisfall på sjukhus eller inom äldreomsorgen hamnar ibland i domstol som vårdskadefall. Attorneys USA beskriver vårdfel som en form av professionell vårdslöshet som skadar patienten eller klienten. Ett sådant fall som rapporterats av Healthcare Provider Service Organization rörde en äldre kvinna som avled i urosepsis efter en urinvägsinfektion. Anhöriga skyllde dödsfallet på hennes hemsjukvård och hävdade att trycksår inte hade behandlats – sår som så småningom ledde fram till den dödliga infektionen. Sådana fall visar hur viktigt det är att vården upptäcker och åtgärdar riskfaktorer i tid.
Enligt Mayo Clinic löper vissa grupper större risk att drabbas av sepsis. Det gäller små barn, äldre, patienter med cancer eller hiv, personer med diabetes samt personer med afrikanskt ursprung. Även den som har ett försvagat immunförsvar, exempelvis transplantationspatienter som behandlas med immunsupprimerande läkemedel, löper ökad risk. Eftersom sjukhus lätt sprider de bakterier som orsakar sepsis är långtidspatienter särskilt utsatta – i synnerhet de med öppna sår eller inkräkta katetrar. Medvetenhet om symtomen och snabb vård kan vara skillnaden mellan liv och död.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online