Det finns inget vaccin mot virusorsakad hjärnhinneinflammation (meningit). Däremot finns tre typer av vaccin som hjälper till att förebygga den bakteriella formen av sjukdomen, och i de flesta amerikanska delstater krävs att ett eller flera av dessa vaccin ges. Vaccinerna mot Neisseria meningitidis (meningokocker), Haemophilus influenzae typ b (Hib) och Streptococcus pneumoniae (pneumokocker) administreras dessutom enligt olika scheman. Att känna till när vaccination bör ske och vad man kan förvänta sig av vaccinerna är viktigt för att skydda sig mot infektioner i vätskan som omger hjärnan och ryggmärgen.
Americas sjukdomskontroll- och preventionsmyndighet (CDC) rekommenderar att alla ungdomar mellan 11 och 18 år får det konjugerade meningokockvaccinet, som förkortas MCV4 eftersom det ger skydd mot fyra olika stammar av N. meningitidis.
CDC rekommenderar även att barn i åldern 2–10 år vaccineras med MCV4 om de reser till eller bor i ett land där hjärnhinneinflammation är vanligt förekommande, om de opererats bort mjälten, eller om de lider av en immunbristsjukdom som kallas terminal komplementbrist.
Vuxna som aldrig vaccinerades mot N. meningitidis som barn eller tonåringar bör få antingen MCV4 eller ett polysackaridvaccin mot meningokocker om de bor i studentboende, gör militärtjänst, saknar mjälte, arbetar med N. meningitidis i laboratoriemiljö eller reser till och vistas i länder där sjukdomen är endemisk eller där epidemier förekommer.
Vuxna kan få en boosterdos av meningokockvaccinet efter fem år. Den mest allvarliga risken i samband med meningokockvaccination är Guillain-Barrés syndrom – en sällsynt neurologisk sjukdom som kan orsaka andnings- och gångsvårigheter, nedsatt kontroll över ansikts- och käkmuskulatur, stickningar samt kraftig ländryggsmärta.
I princip är det endast spädbarn som bör vaccineras mot Haemophilus influenzae typ b, vanligen förkortat Hib. Bakterien orsakar sällan sjukdom hos personer över sex års ålder, vilket är anledningen till att CDC endast rekommenderar rutinvaccination mot Hib för barn mellan 2 och 15 månader. Spädbarn ska totalt sett få fyra doser av Hib-vaccinet.
Äldre barn och vuxna som aldrig vaccinerats kan ändå ha nytta av Hib-vaccin om de lever med hiv/aids, har fått mjälten bortopererad, genomgått en benmärgstransplantation eller behandlas med kemoterapi.
Det finns två olika vaccin mot infektioner orsakade av S. pneumoniae. Det första skyddar mot sju stammar av pneumokockbakterien och rekommenderas av CDC för alla barn under fem år. Det andra vaccinet ger ett bredare skydd mot 23 stammar av S. pneumoniae.
CDC rekommenderar det mer omfattande pneumokockvaccinet till alla personer över 65 år samt till alla över två års ålder som har levercirros, cochleaimplantat, diabetes, hjärtsjukdom, läckage av cerebrospinalvätska eller lungsjukdom.
Spädbarn ska få fyra doser av vaccinet med smalare skydd. Vuxna kan få en boosterdos av pneumokockvaccinet efter fem år. CDC har inte mottagit några rapporter om allvarliga biverkningar bland personer som vaccinerats mot pneumokocker.
Många patienter upplever rodnad och svullnad vid injektionsstället samt feber efter vaccination. Dessa besvär brukar försvinna inom två till tre dagar, men om de består eller blir olidliga bör patienten kontakta sin vårdgivare. I sällsynta fall uppstår allergiska reaktioner mot vaccin. Typiska allergisymtom är yrsel, snabb hjärtrytm, nässelutslag, andningssvårigheter och svaghetskänsla.
Barn i skolåldern måste vara Hib-vaccinerade i samtliga delstater utom Alabama, Montana och South Dakota. Vidare kräver 36 delstater meningokockvaccination innan påbörjade högskolestudier, medan ytterligare 18 delstater kräver vaccinet inför mellanstadiet respektive high school. I 30 delstater måste barn få det pneumokockvaccin som skyddar mot sju stammar av S. pneumoniae, och i 25 delstater krävs det bredare pneumokockvaccinet för boende på långtidsvårdsinrättningar. För att ta reda på vilka regler som gäller i just din delstat, klicka på länken till delstaternas lagar nedan.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online