Dysenteri är den medicinska termen för infektiös, blodig diarré. Sjukdomen kan leda till vätskebrist och elektrolytrubbningar som kan bli livshotande om de inte behandlas i tid. Dödsfall till följd av dysenteri sker främst i låginkomstländer där tillgången till vård ofta är begränsad. Även om en parasit i sällsynta fall kan ligga bakom sjukdomen är det i de allra flesta fallen bakterier som är boven.
Bakteriell dysenteri kallas även bacillär dysenteri eller shigellos, medan sjukdom som orsakas av en amöba benämns amöbadysenteri eller tarmanebiasis. Bland bakterierna som kan utlösa sjukdomen finns salmonella, E. coli, campylobacter och shigella. Amöbadysenteri orsakas av parasiten Entamoeba histolytica. Diagnosen ställs oftast med hjälp av ett avföringsprov.
Att äta livsmedel eller dricka vatten som kontaminerats med bakterier, exempelvis salmonella, kan leda till dysenteri. Infektionen kan också spridas via kontakt med avföring från en smittad person. Bakterier kan dessutom överföras mellan personer vid sex som innefattar anal kontakt. Riskfaktorer inkluderar resor till länder med dåliga sanitära förhållanden samt trångboddhet, exempelvis i fängelsemiljöer.
Symtomen på amöbadysenteri debuterar vanligen två till fyra veckor efter smittotillfället, medan bacillär dysenteri oftast ger besvär redan inom tre dagar. Gemensamt för båda typerna är täta, lösa avföringar med blod och kramper i magen. Avföringen kan även innehålla var. Feber, frossa och trötthet är andra vanliga symtom, och vissa drabbas dessutom av illamående, kräkningar och huvudvärk. Möjliga komplikationer är vätskebrist, blodbrist (anemi) till följd av blodförlust samt, i sällsynta fall, leverabscess.
Valet av läkemedel styrs av om dysenterin orsakats av en amöba eller bakterier. Antibiotika, såsom azitromycin, används vid bakteriell dysenteri. Utöver detta kan behandling behövas för att ersätta förlorade vätskor. Vatten eller oral rehydrationslösning bör intas regelbundet. Vid svår diarré med uttalad vätskebrist kan det bli nödvändigt med intravenös vätsketillförsel som administreras av sjukvårdspersonal. Mejeriprodukter kan förvärra diarrén och bör därför undvikas tills symtomen har förbättrats.
För att skydda dig mot dysenteri under resor till länder med bristfällig sanitet bör du endast dricka flaskvatten eller kokat vatten. Använd även flask- eller kokat vatten när du borstar tänderna. Undvik is i drycker om den inte har tillverkats av flask- eller renat vatten. Konsumera inte opastöriserade mejeriprodukter, såsom mjölk och ost, och undvik råa grönsaker i länder där dysenteri är vanligt förekommande.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online