Så behandlar du sklerom (rhinosklerom) – mediciner, kirurgi och laserterapi

Sklerom, även känt som rhinosklerom, är en kronisk inflammation i slemhinnan i näsan och de övre luftvägarna. Tillståndet orsakas av bakterien Klebsiella rhinoscleromatis, som överförs genom direkt inandning av kontaminerade droppar eller partiklar.

När infektionen väl har etablerat sig drabbar den näshålorna, struphuvudet (larynx), nasofarynx, munhålan samt bihålorna – inklusive mjukdelarna i näsan, läpparna, luftstrupen och bronkerna. Sklerom är i sig inte livshotande, men om det lämnas obehandlat kan det leda till allvarlig luftvägsobstruktion.

Vanliga symtom på rhinosklerom

Symtomen utvecklas ofta gradvis och kan omfatta:

Blockering av näsans luftpassage som ger andningssvårigheter, vilket kan åtföljas av hårda, vibrerande andningsljud (stridor), kraftig sekretion av slem från näsan (rinorré), näsblod (epistaxis) tillsammans med förstorad och deformerad näsa, sväljsvårigheter (dysfagi), nedsatt röstfunktion (dysfoni) samt försämrat luktsinne (anosmi).

Instruktioner: Så behandlas sklerom

1. Använd lämpliga läkemedel

Antibakteriella läkemedel som klindamycin och tredje generationens cefalosporiner är effektiva för att bekämpa infektioner orsakade av Klebsiella rhinoscleromatis. Ciprofloxacin är ett annat läkemedel som verkar bra mot gramnegativa bakterier. Kortisonbehandling (steroider) kan dessutom ges för att lindra inflammatoriska symtom och minska svullnad.

2. Konsultera din läkare om kirurgiska ingrepp

Trakeotomi – ett kirurgiskt ingrepp där ett snitt görs i luftstrupen – kan vara nödvändigt för patienter med obstruktion i struphuvudet. Plastikkirurgi kan behövas om näshålan, svalget, struphuvudet eller luftstrupen har blivit förträngda till följd av bildning och sammandragning av bindväv (ärrvävnad).

3. Fråga om laserterapi

Laserterapi är särskilt användbar för att hantering av hotade luftvägar och för att korrigera deformationer i drabbad vävnad. En metod som kallas fiberoptisk intubation är mycket effektiv vid onormal bindvävsbildning i svalget. Drabbade områden kan även förångas med hjälp av en koldioxidlaser, vilket främjar läkning och återställer luftvägarnas funktion.

När ska du söka vård?

Kontakta läkare om du upplever långvarig nästäppa, återkommande näsblod, andningssvårigheter eller förändringar i rösten. Tidig diagnos och behandling minskar risken för bestående vävnadsförändringar och allvarlig luftvägsblockering.