Skabb orsakas av Sarcoptes scabiei kvalster som gräver sig in i stratum corneum. Den smittar genom långvarig hud-mot-hud-kontakt. Prevention centreras på hygien, miljödekontaminering och snabb behandling av exponerade kontakter.
Personlig hygien
- Dagligt varmt, såpigt dusch/bad.
- Fokusera på tårzwischenrum, handledar, axelhålor, gröna, sätet.
- Håll naglar korta och rena – kvalster trivs under naglar.
Tvätt & miljödekontaminering
- Tvätt alla kläder, sängkläder, handdukar använda senaste 72 timmarna i hett vatten (≥54°C / 130°F) och torka på hög värme.
- Icke-tvätbara föremål: försegl i plastpåse ≥72 timmar (kvalster dör utan värd) eller kemtvätt.
- Dammsug matta, möbler, bilstolar; kassa påse/försegl behållare.
Undvik smittspridning
- Undvik långvarig hud-mot-hud-kontakt med kända fall.
- Dela inte kläder, handdukar, sängkläder, borstar.
- I sammansatta miljöer (studenthem, äldreboenden, förskolor): väktighet, snabb anmälan, kohortering.
- Handhygien efter kontakt; handsprit mindre effektiv mot kvalster än tvål/vatten.
Om exponerad eller diagnostiserad
- Behandla ALLA hushållsnära kontakter samtidigt – även om asymptomatiska (inkubationstid 2–6 veckor).
- Första val: Permetrin 5% kräm, hals-till-tår, under naglar, låt verka 8–14 tim, upprepa om 7 dagar.
- Alternativ: Oral ivermectin 200 µg/kg (upprepa om 7–14 dagar).
- Hoppa inte över ombehandling – ägg överlever första tillämpningen.
- Tillbaka till arbete/skola 24 tim efter första behandling.
Protokoll för högriskmiljöer
- Institutioner: screening av nya patienter; isolera misstänkta fall; personal skyddsutrustning (kittel/handskar) för direkt vård.
- Utbrott: samordna med smittskydd; masbehandling kan behövas.
Skabb är intensivt klåda, smittsamt och helt botbart – om alla behandlas tillsammans, korrekt, och miljön rengörs. Försenad eller partiell behandling = bestående cykler.
