Skarlatsfeber orsakas av Streptococcus pyogenes (Grupp A streptokocker), en bakterie – inte en vektorburen sjukdom.
Smittvägar
- Droppsmitta: Hosta/nysning → inandning av nära kontakter (primär).
- Direkt kontakt: Beröring av infekterade hudläskningar (impétigo) eller kontaminerade sekret.
- Fomiter: Delade bestick, handdukar, leksaker; GAS överlever timmar på ytor.
- Matburen: Sällsynt; kontaminerade mjölk/äggprodukter (felaktig hantering av bärare).
Viktig epidemiologi
- Åldersgipfel: 5–15 år
- Inkubationsperiod: 12–48 timmar (upp till 7 dagar)
- Smittsam: Tills 24h efter effektiva antibiotika; obehandlad → 2–3 veckor.
- Säsongsvariation: Sen vinter/vår.
Patogenes
Erytrogentoxin (SpeA, SpeB, SpeC) från lysogen fage → diffus erytematös utslag, jordgubbstunga, circumoral pallor.
Forebyggande och kontroll
- Tidig antibiotikabehandling (penicillin/amoxicillin 10 dagar)
- Undanta från skola/förskola tills afebril + 24h på antibiotika
- Handhygien, hostetikett, inget delande av personliga föremål
- Inget vaccin finns; vaccinutveckling riktar mot M-protein.
Rätt terminologi: "orsakande agent" eller "patogen", inte "vektor".
