Pest (Yersinia pestis) kvarstår i gnagerreservoarer globalt. WHO rapporterar ~1 000–2 000 fall årligen, mest i Afrika (DRC, Madagaskar, Peru).
- Madagaskar 2017 utbrott: 2 348 fall, 202 dödsfall (CFR 8,6 %); pneumonisk spridning i urbana områden.
- Former: Bubpest (loppebitt → lymfadenit), septikemisk, pneumonisk (person-till-person respiratorisk).
- Behandling: Streptomycin, gentamicin, doxycyklin, ciprofloxacin – tidig insats kritisk.
- Prevention: Gnagerbekämpning, loppemedel, undvik döda djur, kemoprofylax för kontakter.
Även om sällsynt, förblir pest ett återkommande hot; övervakning och snabb respons är avgörande.