Sepsis Från en C - Diff infektion

Clostridium difficile ( C - diff ) är bakterier som finns i naturen , men inte en del av den normala bakterier (flora ) i tarmen . Men enligt S.J. McPhee och MA Papadakis i " Current medicinsk diagnos och behandling , " C - diff koloniserar tjocktarmen på cirka 3 procent av friska vuxna och 20 procent av inneliggande patienter . C - diff sprids via fekal - oral när fekal - kontaminerade händer vidröra ett föremål eller yta och lämnar bakterier , och sedan en annan person vidrör kontaminerade objektet och sedan munnen eller mat . Början Infektion

Väl inne i tarmen börjar C - diff att föröka genom att släppa sporer . Om en person är frisk , kommer de andra bakterierna i tarmen hålla C - diff i balans , men om personen är svag , äldre eller nedsatt immunförsvar och tar emot antibiotika (såsom klindamycin , ampicillin , cefalosporiner och fluorokinoloner ) , den normala bakterier kan börjar dö , vilket gör att C - diff , som är resistent mot många antibiotika , för att föröka sig snabbt .
kolit

C - diff multiplicerar frigörs gifter A och B och enzymer, som skadar cellerna i slemhinnan i tjocktarmen , speciellt i den nedre delen av tjocktarmen och ändtarmen. Insidan av kolon blir irriterad och svullen ( kolit) och börjar erodera bort såsom ulcerationer bilda och orsaka kramp och diarré. Som svar på infektion, producerar kroppen feber och ökade vita blodkroppar för att bekämpa infektionen . Skräp från skadade foder och vita blodkropparbildar pus och fläckar kallas pseudomembranes i tjocktarmen .
Diarré

Enligt Mayo Clinic , de med lindriga infektioner kan ha 2 eller 3 vattnig avföring varje dag , men eftersom infektionen förvärras , kan avföring öka till 10 till 15 , vilket orsakar uttorkning . Den slemhinna slemhinnan i tjocktarmen innehåller blodkärl , samt gifter och enzymer göra fartygen mer genomsläpplig , så att blodet kan läcka in i tarmen , eller sår kan urholka fartyg bort , vilket orsakar blodig avföring . C - diff kan också komma in i blodbanan , det första steget i sepsis , en livshotande infektion .
Sepsis

Med sepsis , producerar kroppen ett inflammatoriskt svar till C- diff i blodet, som orsakar hjärtfrekvensen att öka. Den vita blodkroppar fortsätter att stiga och syrehalten i blodet minskar , vilket gör att personen andfådd och ibland förvirrad . Om bakterier väldiga kroppen börjar blodtrycket att sjunka så lågt att de organ som inte får tillräckligt med blod och syre , och organ (såsom lungor och njurar ) börjar att misslyckas. Kolon kan börja för förstoring ( megakolon ) och kan perforera , spiller fekalt material och bakterier i hela buken och sprida smittan .
Behandling

Behandlingen är oftast 10 dagar av orala antibiotika ( metronidazol eller vancomycin ) till vilken C - diff är känslig . Men enligt " Current medicinsk diagnos och behandling , " svåra eller återkommande infektioner kräver längre behandling på 6 veckor . Med sepsis , kan personen behöva intravenös vätska och intravenös metronidazol vid höga doser under längre tidsperioder eller tills symtomen försvinner . Om megakolon eller perforering inträffar kan kirurgisk reparation och ibland avlägsnande av hela eller delar av tjocktarmen vara nödvändig.

Outcomes

Identifiera en infektion tidigt och omedelbart stopp av antibiotikum som orsakar C - diff infektion kommer att lösa symptomen , enligt Centers for Disease Control and Prevention , i cirka 23 procent av de smittade . Dödsfall från C - diff sepsis är sällsynta . Addera