Tuberkulos (TB) orsakas av Mycobacterium tuberculosis. Smittspridning sker nästan uteslutande via luftburena droppkärnor (1–5 µm) som genereras när en person med aktiv lung- eller laryngealt TB hostar, nyser, talar, eller sjunger.
Viktiga smittfakta
- Smittar INTE via: Beröring, delade bestick, kyssing, mat, vatten, blod (sällan), eller tillfällig kontakt (hiss, buss, kort samtal).
- Kräver: Långvarig, nära kontakt i sluta, dåligt ventilerade rum (timmar, inte minuter).
- Smittsamhet korrelerar med: Utkastningspositivitet, kavitär sjukdom, hostfrekvens, brist på behandling.
- Effektiv behandling minskar snabbt smittsamhet: Flesta patienter blir icke-smittsamma efter 2 veckor av lämplig terapi.
Hög risk miljöer
- Hushållskontakter
- Vårdinrättningar (särskilt före diagnostik)
- Fängelses, hemlösahem, flyktingläger
- Immunkompromitterade populationer (HIV)
Prevention
- Tidig diagnostik & behandling (hosta >2 veckor → utkastning GeneXpert/AFB-mikroskopi).
- Respiratorisk isolering (negativtrycksrum, N95 för personal, kirurgisk mask för patient).
- Ventilation, UVGI (övre-rums ultraviolett germicid bestrålning).
- Kontaktspårning & latent TB-infektion (LTBI) behandling.
- BCG-vaccin (begränsad effekt mot lung-TB hos vuxna).
Latent TB-infektion (LTBI) är inte smittsam; bara aktiv sjukdom smittar.
