Plötslig spädbarnsdödssyndrom (SIDS): Orsaker, riskfaktorer och prevention

SIDS är den vanligaste orsaken till postneonatal spädbarnsdödlighet i utvecklade länder.

Patofysiologi (Trippel riskmodell)

• Sårbart spädbarn (hjärnstam serotonin-dysfunktion, genetiska varianter).
• Kritiskt utvecklingsperiod (2–4 månader).
• Yttre stressorer (magsovande, mjuka sängkläder, överhettning, rök).

Modifierbara riskfaktorer

• Mage-/sidoläge (↑ 2–13× risk).
• Mjuka sängkläder, kuddor, kantskydd.
• Samsovande (särskilt <4 mnd, rökare, trött, mjuk yta).
• Överhettning / överdriven inpackning.
• Mödrarökning (prenatal + postnatal).
• För tidig/lav födelsevikt.

Skyddande faktorer

• Ryggläge.
• Rumssammanboende (separat yta).
• Amning (≥2 månader halverar risken).
• Nappflaska användande.
• Vaccination.

Vad föräldrar kan göra

1. Rygg till sömn, varje sömn, varje vårdnadshavare.
2. Naken gitterbädd: fast madrass, spännbetäck endast.
3. Rumssammanboende 6–12 månader.
4. Ingen rökeexponering.
5. Amma om möjligt.
6. Nappflaska vid sömnstart.
7. Undvik kommersiella övervakare som hävdar SIDS-prevention.

SIDS är ingen fel. Riskreducering är möjlig; eliminering är det inte.