Vårdrelaterade infektioner: Vanliga typer, symptom och förebyggande strategier

Stora vårdrelaterade infektioner (HAI)

Orsak: Bakteriell kontaminering under operation eller från endogen flora.

Symtom: Smärta, svullnad, rodnad, gnigdrenage vid incisionsställe, feber.

Förebyggande: Antimikrobiell profylax, aseptisk teknik, glykemisk kontroll, normotermi.

Orsak: Bakteriell inträde via urinkateter (extraluminalt eller intraluminalt).

Symtom: Feber, suprapubisk smärta, dysuri, dimmig/illaluktande urin, delirium hos äldre.

Förebyggande: Undvik onödiga katetere, aseptisk inläggning, sluten dränering, tidig avlägsnande.

Orsak: Aspiration av orofaryngea patogener; biofilm på endotrakeala rör.

Symtom: Feber, leukocytos, gnigspetum, nya infiltrat på röntgen, hypoxi.

Förebyggande: Höjd bäddkant 30–45°, munvård med klorhexidin, sedationspauser, subglottisk suktion.

Orsak: Toxinproducerande C. diff sporer; antibiotika stör normal flora.

Symtom: Vattnig diarré (≥3/dag), bukkrämpningar, feber, leukocytos.

Förebyggande: Antibiotikastyrning, kontaktprevention, sporicid desinfektion (klor), handhygien med tvål/vatten.

Orsak: Meticillinresistent Staphylococcus aureus; koloniserar näsborrar, hud.

Manifestationer: Hud/mjukdelinfektioner, pneumoni, bakteremi, operationssårinfektioner.

Förebyggande: Aktiv övervakningstestning, kontaktprevention, dekolonisation (mupirocin/CHG), antibiotikastyrning.

Handhygien: WHO 5 tillfällen; alkoholbaserad handrengöring (ABHR) om inte C. diff/Norovirus.
Antimikrobiell styrning: Optimera antibiotikaval, dos, varaktighet.
Miljöreining: Terminalrengöring med EPA-registrerade desinfektionsmedel.
Enhetshantering: Daglig nödvändighetsbedömning för linjer, katetre, ventiler.
Övervakning & Återkoppling: NHSN rapportering; enhetsnivå HAI-frekvens återkoppling.

Infektionssjukdomar