Vad är Meibomianit?
Kronisk inflammation av meibomierna körtlar (oljeavskiljande körtlar i ögonlocken). Meibum (olja) stabiliserar tårfilmen; dysfunktion orsakar evaporativt torra ögon.
Orsaker och riskfaktorer
- Bakteriell infektion (Staphylococcus-arter)
- Hormonella förändringar (graviditet, menopaus, menstruation) – vanligare hos kvinnor
- Näringsbrister (vitamin A, zink, omega-3 fettsyror)
- Associerade hudtillstånd (rosacea, eksem, seborreiskt dermatit)
- Systemiska sjukdomar (diabetes, Sjögrens syndrom, lupus)
Symtom
- Torra, gryniga, eller brännande ögon
- Ögonlocksrödnad, klåda, krustbildning (särskilt på morgonen)
- Dim syn (förbättras med blundring)
- Ljusöverkänslighet
- Kontaktlinsintolerans
Diagnostik
- Klinisk undersökning (splittlampa-utvärdering av körtlar, tårfilm)
- Meibografi (infraröd avbildning av körtelstruktur)
- Tårfilmanalys (uppbrottstid, meibumkvalitet)
Behandling
- Varm kompress (10–15 minuter, två gånger dagligen) – smälta hindrat meibum
- Ögonlockshygien – mjuk rengöring med utspädd babyshampoo eller kommersiella servetter
- Ögonlocksmassage – uttryck körtlar efter uppvärmning
- Konstgjorda tår – lipidinnehållande formuleringar föredras
- Topiska/orala antibiotika (azitromycin, doxycyklin) för bakteriell/inflammatorisk komponent
- Antiinflammatoriska (cyclosporin, lifitegrast, kortvariga steroider)
- Procedurer – termisk pulsation (LipiFlow), intensiv puls ljus (IPL), körtelsondning
- Kirurgi – reserverat för svåra, refraktära fall
Prevention
- Daglig ögonlockshygien
- Omega-3 tillskott (fiskolja, linfrö)
- Hantera rosacea och hudtillstånd
- Begränsa kontaktlinsanvändning; använd högt syregenomlätningslinser
- Regelbundna blundringsövningar (särskilt för skärmanvändare)
- Håll dig hydrerad; fukta torra miljöer
När man ska söka läkare
Bestående symptom trots hemmavård, synförändringar, intensiv smärta, eller tecken på infektion motiverar omedelbar oftalmologisk utredning.
