Buboniskt pest: Symptom, förlopp, behandling och varaktighet

Buboniskt pest (Yersinia pestis) inkubationstid: 2–7 dagar (upp till 14 dagar) efter loppbett.

Symtom

• Plötslig hög feber, frysningar
• Svår huvudvärk, myalgi
• Matthet, illamående, kräkningar
• Buboner: Smärtsamma, svullna lymfkörtlar (gröna, axilla, hals); kan suppurera.

Förlopp

• Obehandlad: bakteremi → septiskt pest (DIC, multiorgansvikt) eller sekundärt pneumoniskt pest (person-till-person luftburen spridning).
• Dödlighet obehandlad: 50–60% (buboniskt); nära 100% (septiskt/pneumoniskt).

Behandling

Tidig antibiotika: streptomycin, gentamicin, doxycyklin, ciprofloxacin. Kontakter: postexponeringsprofylax (doxycyklin).

Varaktighet

Med behandling: feber lägger sig på 3–5 dagar; buboner regredierar under veckor. Utan: död på dagar till veckor.